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抗生素成药市暴利之最 8万人因滥用致死
 
慧聪网   2005年8月6日17时20分   信息来源:新华社    

    医生滥用抗生素药物,在加剧患者医疗负担的同时,也为临床医疗带来严重后果: 

    抗生素的使用对人类健康和生命的保护功不可没,但由于近年来抗生素的滥用,抗生素又成为今天威胁中国人健康、生命和环境的重要因素。控制抗生素的滥用已到了刻不容缓的地步。 

    据卫生部近年调查表明,抗生素、免疫制剂、循环系统药品位居药品不良反应的前三位,而抗生素位居首位。 

    许多医学界人士担心,一旦病菌耐药性“进化”速度超过抗生素的研制速度,我们又将回到抗生素诞生前的黑暗岁月。 

    我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素 

    家住福州的患者李某,因患急性阑尾炎今年4月份入住福建省某三甲医院,采用保守疗法,住院19天,共花费医疗费用1.3万元,其中抗生素费用就达8344元,占总医疗费用63%。 

    福建省医保中心在抽查该患者病例时发现,该患者住院期间在血常规正常、体温正常、腹部无压痛、反跳痛的情况下,被连续使用抗生素药“舒普深”达9天之久。 

    在福建像患者李某住院后被医院滥用抗生素的事例绝非少数。 

    患者曾某某,因糖尿病、肾病、视网膜病变、高血压等病今年入住某医院,期间出现尿路感染和肺部感染,予以抗感染治疗,后又出现霉菌感染,继用抗霉菌治疗。该病例前后共使用各种抗菌素和抗霉菌药物5种,其中抗菌素费用占总费用的11.9%;抗霉菌费用合计33063元,占总费用的16.1%。 

    患者吕某某,因跟腱断裂以及糖尿病入院,住院17天,先后使用庆大霉素、依替米星、头孢克洛、头孢哌酮钠和头孢唑肟钠等5种抗菌素,共花费10628元,占总医疗费用的60%…… 

    福建省卫生厅曾对省、市、县三级40多所医院做了调查,住院患者抗生素药物使用率高达70%,其中使用广谱抗生素和联合使用两种以上抗生素的占58%,远远高于30%的国际最高标准水平。抗生素类药品使用量占医疗机构用药总量30%左右,而合理使用抗生素的比例只占50—60%。 
    抗生素药物使用率过高不仅导致医药费用的急剧上升,也给临床治疗带来严重的后果。
 
    福建省协和医院调查171例住院老年病人并发真菌感染与抗菌药使用的关系并采用药物利用指数(DUl)和限定日剂量(DDD)分析,结果表明广谱抗生素联合应用易合并真菌感染,二联及三联以上抗苗药物组合并真菌感染占67.43%,明显高于单药抗生素组28.3%的水平。 

    喹诺酮类抗生素价格便宜、抗菌谱广,是近些年来临床上应用较多的抗生素之一,而无限制的滥用已造成耐药性增长过快。据国内药监机构公布,国内喹诺酮类抗生素已半数失效。万古霉素是一种临床中用于治疗严重感染的有效抗生素,近些年由于无限制滥用,已经出现耐万古霉素的耐药细菌,我国尚无治疗此耐药菌的新一代抗生素。 

    日前在福州市儿童医院采访,发现就诊儿童70%以上都在吊各种类型的抗生素药。该院急诊室几名医生无奈地说,由于滥用抗生素,现在的儿童呼吸道、消化道感染发烧,仅靠吃药、打针很难在短期奏效,往往需要吊大剂量抗生素方能见效。 

 
作者:景延 
 
 
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