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四大活跃终端抗肿瘤药医院选用情况分析

2006/4/11/09:10 来源:医药经济报 作者:干荣富
    随着抗生素价格的不断下调,抗肿瘤药物市场的利润空间较大且愈来愈被业内企业所看好,并纷纷加入到这一领域进行争夺。笔者阅读3月6日本版刊登的“紫杉醇最常用,多西他赛潜力大——抗肿瘤药物门诊化疗选用情况调查”一文后感觉参考意义很大,联系今年国家发改委将要进行的药品新一轮调价中“将抗肿瘤药列为重点对象”的消息,笔者认为,目前医院的抗肿瘤用药市场今后的走势很值得业内人士关注。本文将从样本医院使用的角度对紫杉醇、多西他赛、奥沙利铂和长春瑞宾这4种被称之为抗肿瘤药“四大名捕”的临床使用情况进行分析,使相关的生产、流通和使用者对这一市场有较透彻的了解,使企业在抗肿瘤药品降价令颁布之前未雨绸缪。
           
    抗肿瘤药近年来在样本医院购入金额逐年上升,占医院购入总金额的份额为13%左右,在医院用药大类的排序中基本在第4位上下移动,这说明抗肿瘤药市场比较稳定。

    紫杉醇:竞争残酷
           
    紫杉醇来自太平洋短叶紫杉属植物及中国的红豆杉树皮,是一种天然产品,通过半合成制得。该药能促进微管蛋白组合成微小管,并使微小管抑制解聚,干扰有丝分裂而使肿瘤细胞死亡。它对正常细胞基本无影响,对大多数实体瘤有强力抑制作用,尤其对晚期卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌和卡波济氏肉瘤的疗效确切、副作用较小。上市以来,医院购入金额一直保持增长,但目前占该大类药的份额虽稳定在15.5%±1%之间,然而,从成长态势分析却呈下降趋势。
           
    2001年城市样本医院紫杉醇供应商仅9家,以后逐年增加。2002年为15家、2003年与2004年均为18家、到了2005年上升至23家。分析销售领先前5家的产品占有率,2001~2003年为88%左右,呈绝对垄断优势,到了2004年下降71.58%,而在2005年再跌至67.67%,从几年的数据可以看到其市场竞争比较残酷。

    多西他赛:潜力巨大
           
    多西他赛是一种新型抗肿瘤药物,属于紫杉类化合物,国外批准用于治疗晚期乳腺癌和非小细胞肺癌。另外,多西他赛对前列腺癌、胰腺癌、软组织肿瘤、头颈部癌、胃癌、食管癌等实体肿瘤均有显著疗效。近年来,随着国际学术界对多西他赛的研究越来越深入,该产品已成为国内肿瘤临床的常用药物之一,市场蕴涵着巨大的商机。
           
    2002年城市样本医院多西他赛供应商仅2家,均为外企;2003年为4家,也开始出现了国内企业的身影;2004年增加到6家;到了2005年上升至7家。各家的产品占有率:江苏恒瑞制药,从2003年的27.44%上升到2005年的48.28%;山东齐鲁制药2003年为零,2005年则达到了15.98%,再加上杭州赛诺菲圣德拉堡民生制药2005年的供应量,国内企业已占据市场99%的份额。说明国内企业的产品完全有能力与进口货抗衡。多西他赛生产商的变化可以说是进口药品国产化的经典。

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