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广东省药品招标超国民待遇引发土洋之争
2006年6月5日 8:32  来源:第一财经日报  作者:邢少文
  专家组定“二次基准价”,对外国药商“网开一面”

  持续了近半年的2006年度中央、省属驻穗医疗机构药品集中招标采购(下称“省属招标”)虽已接近尾声,但其过程一直并不平静。先是首轮招标中以外资和合资企业为代表的500多个品牌产品落标,近日却又将大部分落标品种纳入备案采购。

  如此反复,引发国内企业的不满,认为不公平,“土洋之争”纷起。

  1票决定一种药的去留

  2005年11月28日,2006年度广东省属招标工作正式启动,40家中央、省属驻穗医疗机构的所有临床用药都纳入此次招标范围。

  按照药品招标程序,同一个品种,如果有三家或三家以上的企业参与投标,则采用评标程序,如果同一个品种投标企业少于3家,不能构成比较和竞争,则转入专家议价程序。其中,专家议价程序中,引入了“基准价”的概念。

  基准价由招标工作小组根据本地区上一年度的中标价,参考北京、上海、广州、深圳、中山、东莞等地的中标价、历史购进价和市场零售价制定“基准价”,凡报价高于基准价的品种将被淘汰出局。

  2006年3月8日,所有品种的中标结果统一在广东省医药招标信息平台进行公布。按正常程序,招标工作到此已经宣告结束,接下来,就是参与招标的医疗机构与中标企业签订采购合同,开始供货。
  但4月28日,招标信息平台公布的一份名为《关于高于基准价部分药品选择及确认的通知》(下称《通知》)却使得招标再起波澜,引来争议一片。

  根据该《通知》,“经中央、省属驻穗11家三甲医院和4所专科医院的主管院长、药剂科负责人会议讨论,根据本单位的实际需要,对589个高于‘基准价’的临床必需又难以替代的品种进行选择投票,并制定了‘第二次基准价’。经统计,1票(含1票)的有458个,0票的有131个。凡是0票的品种不予选择。”

  458个品种只要拥有1票(含1票),即可成为“第二次基准价”的入围品种,只要报价低于或等于招标工作小组专家制定的“第二次基准价”,便可提供给参加此次省属招标的40家医疗机构作为备案品种选择使用。

  备案采购,这是除了评标、议价程序之后新增的一道“机动”程序。这也意味着未进入评标程序和议价程序的药品,只要获得15所医院中的任何1票决定权,便可享受到与评标、议价中标品种等同的采购地位。

  有业内人士指出,这就意味着制药企业“搞定”一所大医院的药剂科主任,那么药品就可以入围。

  “过去的两年中,省属招标都没有‘备案采购’这道程序。”广州一家参与投标的医药公司销售总监说。

  “而且,15家医院,怎么能够仅凭1家医院说可以备案就备案呢?怎么说也得过半数吧?而且是1家同意,40家都可以采购。那还要评标和议价做什么呢?”该人士质疑。

  310个品种被“挽救”

  关于备案采购品种,在招标文件里并没有任何的描述。而根据上述的《通知》,备案采购品种是指“临床必需又难以替代的品种”,这是唯一的解释。

  但对于何谓“临床必需又难以替代”,则是一个模糊的概念。“按道理,是指独家品种,具有独特疗效或者临床急救必需的药品。”一位生产企业人士分析。

  但记者查询458个入围品种,却发现在这其中,除了148个品种属于专利品种之外,剩下的310个品种(GMP)中有110个品种之前已有相同品种中标,50个品种之前已有不同的剂型中标,150个品种属于当初没有中标独家而落标的。

  5月18日,招标信息平台公布了这些入围品种的“第二次基准价”结果,共有310个品种中标,其中109个专利品种,占35%,GMP品种占65%。

  以“琥珀酰明胶注射液”为例,国内某企业生产的玻璃瓶装产品已中标,但某合资企业生产的软袋装也纳入了备案采购目录。“产品成分玻璃瓶和胶袋是完全一样的,只是包装不一样。”有企业人士说。

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