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精神用药市场进入“亢奋期”(一)

2006/6/7/09:31 来源:医药经济信息刊
  ——1998~2004年上海等六城市精神药物利用分析及预测

  精神药物(psychotropic drug以下简称PD)种类繁多,虽有不同分类系统,目前仍以临床应用为主,化学结构和药理作用为辅的原则。临床应用分类有不同方法,沈氏分法分为抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药、抗焦虑药、中枢神经兴奋药、促智药/脑代谢促进药等6类。颜氏分法队上列外,还加入了抗强迫药、镇静催眠药、抗癫痫药和锥体外系反应药共10类(广义分法)。本文讨论金额占有量较大的前面类,它们可涵盖最主要的常见精神疾病的治疗药物。需要说明的是抗躁狂药对双相病人既有治疗又有预防作用,故又称情感稳定剂(mood stabilizers)或心境稳定剂,包含锂盐、丙戊酸盐和酰胺咪嗪,本文引入这一概念。至于某些抗精神病药兼有较强的抗躁狂作用,某些抗抑郁药对焦虑、紧张有效仍然归于抗精神病药或抗抑郁药中讨论。本文对上海等6城市共180家医院近7年4类药用药趋势变化进行统计分析,现报告如下。

  1 资料来源与统计方法

  1.1资料 由上海市食品药品监督管理局科技情报研究所药物分析系统提供。

  1.2统计方法 以提供的各个药品年用药金额为依据,采取药物分类归口累加的方法:(1)统计各市各年各药用药金额,计算各市各药7年合计数及其均数。(2)计算各年各类PD6市用药合计数及其年均数。(3)统计各市7年PD利用合计金额,计算各类药构成比与6市7年PD用药金额及各类药总构成比。(4)分别统计各市各年与6市各年PD利用合计数。

  2 结果与分析

  2.1各类PD不同城市不同年份用药金额比较

  近7年6市各类药的用药金额和7年合计数及其均数见表1。表1显示,各市各类药用药金额除个别数外均逐年走高,尤以1、2类明显。上海用药金额最大,南京最少,其余4市各有差异。

  表1 1998~2004年各市各类PD用药金额统计 
 
城市名称
药品类别
年      份
1998
(万元)
1999
(万元)
2000
(万元)
2001
(万元)
2002
(万元)
2003
(万元)
2004
(万元)
1998~2004
合计(万元)
1998~2004
平均(万元)
上海
1
208.48
321.24
438.70
548.39
618.94
2
1383.26
1722.58
2314.75
2750.74
3022.46
3
447.34
579.54
573.67
568.17
618.19
705.90
1484.64
4326.29
618.04
4
314.77
305.19
404.12
403.16
610.21
3204.23
4573.68
18971.70
2710.24
成都
1
51.32
196.00
306.43
393.67
512.89
812.76
1021.14
4620.80
660.12
2
171.67
461.05
806.46
847.94
1009.15
743.40
917.44
3698.29
528.33
3
36.69
81.28
109.30
132.24
165.05
624.62
751.09
2836.02
405.15
4
24.19
47.36
61.85
64.52
84.28
1315.21
1574.94
6186.42
883.77
杭州
1
75.01
118.08
157.40
256.85
404.22
213.22
263.46
1001.24
143.03
2
181.67
258.96
538.33
712.72
931.78
123.99
155.11
561.30
80.19
3
83.60
100.53
92.60
164.06
298.37
547.79
669.53
2228.88
318.41
4
54.23
75.54
101.82
136.12
199.71
1105.18
1174.09
4902.73
700.39
武汉
1
101.03
103.58
124.20
181.39
293.66
364.08
378.43
1481.67
211.37
2
166.39
289.23
318.04
426.02
516.12
211.24
252.95
1031.61
147.37
3
69.35
63.86
68.17
96.75
105.31
403.66
546.03
1753.55
250.51
4
47.45
56.23
64.88
78.23
85.47
625.65
839.74
3181.19
454.46
重庆
1
93.32
111.90
133.70
187.18
272.96
119.51
223.94
746.89
106.70
2
156.40
273.77
384.34
498.93
539.65
95.18
144.59
572.03
81.72
3
30.14
47.83
55.03
81.99
96.87
399.25
669.53
1867.84
266.83
4
25.77
29.28
27.37
27.17
33.96
676.71
765.55
3295.35
470.76
南京
1
8.19
19.12
19.84
22.49
29.25
108.06
148.16
568.08
81.15
2
27.33
64.84
102.56
158.33
226.34
58.25
69.07
270.87
38.70
3
52.00
130.39
110.73
144.54
126.27
26.57
50.79
176.25
25.18
4
54.30
102.73
107.55
117.21
158.16
231.44
341.94
1152.78
164.68
合计
1
537.35
869.92
1180.27
1589.97
2131.92
117.77
160.81
824.51
120.36
2
2086.72
3070.43
4464.48
5394.68
6245.50
138.09
154.92
832.96
118.99
3
719.12
1003.43
1009.50
1187.75
1410.06
2707.79
4171.61
13188.83
1884.12
4
520.71
616.33
767.59
826.41
1171.79
7158.42
9269.94
37690.17
5384.31

(未完待续)

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