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药品降价关键:打破盘根错节的利益链
2006年6月23日 8:40  来源:中国医药报  作者:王学江
  日前,国家发改委等八部门联合发出《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》。国家发改委同日发出通知,降低67种抗肿瘤药品的零售价格,此次降价共涉及300多个剂型规格,平均降价幅度为23%。 

  近年来,药价虚高已成为社会各界反应强烈的问题。在这次降价前,国家主管部门已先后对药品发出17次“降价令”,但老百姓的切身感受是药价越来越贵。应该看到,药价虚高的背后是一个盘根错节的利益链,不打破这条利益链,就很难从根本上降低药价。 

  药价虚高的原因之一是药品定价机制不健全。目前,我国政府定价药品采用企业报价、主管部门审核批复的办法,一些药品的最高指导价格,往往比生产成本高出若干倍。一些地方主管部门出于地方保护主义,纵容企业的虚高定价行为,使药品的高利润变得合法化。要完善药品定价制度,前提是地方主管部门必须放弃地方保护和由此生成的自身利益,真正履行价格监管职能。 

  药价虚高的原因之二是药品流通过程中生成的巨额费用。药品集中招标采购的本意是规范药品采购行为,但在实际操作中,好事却被做歪了。在招标过程中,不少药厂不惜血本搞“公关”,把成百上千万元的巨额资金用在了“打点”主管官员和评审专家上;为使药品打入医院,还必须打通医院领导、药房主任、医生等多个环节,多个环节层层剥皮,使药品从出厂到患者手中,价格翻了几倍甚至上百倍。 

  为了遏制药品流通中的商业贿赂,大幅度降低药品流通成本,必须加快改革药品招标采购制度,推行以政府主导、省为单位的网上招标采购;推进药品批发环节的集中配送和零售环节的连锁经营,以提高药品市场的透明度,切断医疗机构与医药分销企业之间的利益链。 

  此外,现行的“以药养医”体制也是造成药价虚高的根源之一。目前,药品收入已经成为医院的主要经济来源,使用进价高的药,医院盈利就高,这必然促使医院、医生乐于使用高价药,少用或不用低价药。解决这一问题,首先要剥离医院门诊药房,在此基础上逐步实行医药分业经营,使医院主要靠诊断治疗生存,而不是靠大处方。从源头上切断医院、医生与药厂之间的利益链条,才能促使医生合理用药,规范医疗行为。

   总之,只有不断深化药品管理、流通和医疗体制改革,才能真正把虚高的药价降下来,让老百姓看得起病。
 
 [关键词]:药品降价 关键 利益链  发表评论    【推荐】 【打印

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