慧聪网首页所有行业资讯中心企业管理商务指南展会访谈行业研究博客慧聪吧找供应找求购免费注册立即登录加入买卖通即时沟通网站导航

单一降价不治本 医药工业急需宏观调控

2006/8/10/08:00 来源:新华社
    目前,医疗可以说是一个老大难问题,虽然国家有关部门相继出台了一系列政策规定,在几年内降低了几千种药品的价格,但老百姓看病难、看病贵现象并未根本好转,政府不满意,百姓不满意,一些医药企业更是惨淡经营。原因何在?
 
    当前我国医药市场的混乱状况急需改变
 
    一、以药养医扭曲医药市场
 
    长期以来,我国实行以药养医的机制,从1989年开始,政府对医疗机构实行定额投入,医疗机构超支不补,节余留用,允许医疗机构销售药品时加价15%-20%作为补偿,同时允许医院通过各种形式的服务获取更多的收入,且收入可以与职工收入和福利挂钩。这一机制在当时国家财政经费不足的特殊情况下对弥补医院经费不足发挥了重要作用。
 
    随着市场经济的高速发展,国家财政支付能力已大大加强,但以药养医的机制始终没有变,医疗投入比例不但没有增加,反而减少了。2005年3万多亿的财政预算中仅有1200亿元用于医疗领域,不足4%,这个比例不仅远低于发达国家,而且也远远低于大多数发展中国家。2000年世界卫生组织对191个成员国进行的卫生体系的绩效评价中,中国卫生业绩综合评价列第144位,总体健康水平列第81位,人均卫生费用列第139位,社会内部经费分配的公平度列第188位,即倒数第四位。
 
    “以药养医”的机制是造成目前医药市场混乱的根本原因。医院总收入的50%至70%是经营药品所形成的利润收入。卖高价药、开大处方、不合理用药和过度医疗设备检查是看病贵的主要原因,以头孢曲松为例,企业出厂价仅占到医院零售价的14%。
 
    药品流通环节不规范,批发零售中普遍存在高额折扣。利益驱动,使得价格越高、折扣越大,药品越好销售。由于药品产大于销,工商企业为从医院更多获得市场份额,往往以高折扣甚至是回扣作为主要营销手段。因此,以药养医和供大于求是药品市场扭曲和看病贵的深层次原因。
 
    二、市场不规范严重影响医药企业的正常发展
 
    药品作为特殊商品,其商品属性是不可否认的,应通过规范的市场竞争促进其正常发展,但药品却面临一个严重不规范竞争的市场,因为我国药品消费总量的80%-85%来自医院,客观上形成了消费的终端不是患者而是医院。医院对药品消费的垄断性,使药品在医院的使用处于非正常竞争环境下。2004年,医药工业利润率大大低于全国工业利润率平均水平,医药商业更为困难,利润率不到0.6%,18个省市出现全省性亏损。没有合理的利润回报和再投入的能力,药品企业不可能正常发展。 
  
    药品价格虚高还在于不公平竞争
 
    一、价格政策导致不公平竞争。进口药价格与国产药价格落差惊人。2004年以来,国家几次下调药品的零售价格,最近一次国家对药品采取降价政策后,国内药企的品种价格普降60%以上,外资企业的专利药仅降价20%,外资企业的非专利药才降价25%左右。由于内外资企业药品价格的降幅有别,降价后两者间的价格差距进一步拉大。以头孢曲松为例,降价前同规格的国产仿制药定价为每支20元,而进口药罗氏芬的定价则为每支125元,两者之间的价格比为1:6。按照政策降价之后,国产仿制药的价格仅为每支10元,而罗氏芬为93.8元,两者之间的价格比为1:9。国内企业由于降价不仅失掉了大部分利润,也将丧失医院市场。价格的巨大差距和利益驱动使国产低价药反而竞争不过进口高价药品。

[1] [2] 下一页 

我要评论

】 【打印