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医药企业先竞后争? 集中招标造就诸侯割据

2008/6/17/07:53 来源:医药经济报 作者:李瑶

    在近日召开的医改三十年论坛上,部分与会代表在分析新医改环境下的企业竞争策略时语出惊人。其中,九州通营销总监牛正乾提出,“医药企业的竞争现状是先竞后争”。他认为,药企首先要竞资格、竞定点生产的指标、优质优价的标,争取进入医保目录,成为医院独家规格。实现这几大目标后,才能继续与其他对手争夺新农合、社区、渠道资源及其他社会资源。

    集中招标造就诸侯割据

    长期以来,医药流通环节多的问题广为诟病,层层加价被指为药价虚高的罪魁祸首。于是,精简流通、降低药价的措施集中招标出现了。但招标过程还存在很多问题。决定着国内70%药品消费份额的医疗机构属于医药产业链上非常强势的终端,一些医疗机构不按“低价、优质”的市场规律出牌,更多考虑的是其他非市场因素。而如何争取中标,就成为药企的第一要务。

    对此,北京大学政府管理学院教授顾昕分析说,如果药企的某个品种能在某地中标,该品种在该区域基本上处于半垄断或垄断状态;如果药企想打入某个未中标的区域,则比较困难。受地域差异性等因素制约,一家企业的品种很难进入所有区域,进而形成“诸侯割据”的局面。“这样的局面,可能不单纯是使生产企业和流通企业的集中化进程受阻,还会带来其他方面的影响。”

    在此前提下,政府如何引导企业的流向?企业的市场价格体系如何做到“科学重构”?渠道的价格体系又将如何表现呢?

    政府主导与市场化

    对于新医改中政府的作用,市场派和公益派向来各说各的理。市场派认为医药行业应该完全市场化,公益派则坚持政府的主导作用。

    国务院政策研究室社会发展司司长朱幼棣的观点是:现在往往把公益性和市场的规范、有序、合理、公平的竞争分裂开,这是研究医改的一个大误区。政府主导没错,也不意味着政府全盘包办。他认为,“可以尝试在每一个地区选几家大型的、有代表性的药企,让药企自由竞争。当然,要把药品的质量与药品经营企业、商业企业及医疗机构捆绑在一起,一旦出现药品问题,不仅要追究生产企业的责任,也要追究流通企业和医疗机构的责任。”

    上海市药监局副局长唐民皓亦表示,不应该把药企所具备的商业性质和公众健康对立起来,相关部门应为企业营造更为公平的竞争环境。在新一轮的医改中,探索医保机构与医疗机构、药品供应商之间的议价机制很有必要。

    突围之后怎么走

    中国医药市场面临空前的竞争局面,终端市场的蓝海区域日渐泛红。除了处方药领域,以普药为主营业务的生产企业利润也越来越少,创新药物则是公认的突围良策。而在必不可少的普药领域呢?

    历经20多次调价,国家发改委在公布最高限价药品名单的同时,还公布了一批享受单独定价权的优质优价药品,这些优质优价药品成为企业抵御风险的利器。

    一位与会代表举例说,国内某企业的一个品种在2006年未成为优质优价药品之前,其单品种年销售额不足亿元;2007年,优质优价目录公布,该品种包括在内,当年,在全国许多地区的招标采购中,该企业都以高出同类产品的价格中标,按中标价计算,当年该品种实现年销售额达8亿元。

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