昨日，中国性病艾滋病预防控制中心首席专家、全国政协委员邵一鸣来渝参加“生命科学前沿·雾都论坛”，展望艾滋病治疗的挑战和未来。

    研究活疫苗阻击艾滋

    身患癌症的邵一鸣正在坚持做一项激动人心的大课题——利用基因技术，将天花疫苗转化为艾滋病疫苗。

    他介绍，艾滋病疫苗有“活疫苗”和“死疫苗”两种类型。死疫苗在人体内不会繁殖。“打进100个，经过消耗就会变成50个，20个……不断减少。”活疫苗则会在人体内分裂繁殖，效果强得多，也持久得多。两者相比较，死疫苗相对更安全，但造价很高；活疫苗安全性不如死疫苗，但造价低。“西方大型制药企业研发艾滋病疫苗的活动，是典型的商业行为。他们大都回避高风险模式，所以研究的主要方向是死疫苗。”

    邵一鸣领导的小组研究的是活疫苗：通过基因技术，将艾滋病毒片段截取下来，放在治疗天花的疫苗载体上，培养出新疫苗。

    防艾三大难题未解决

    邵一鸣指出，阻碍国内外科技界多年的艾滋病防治三大科学问题依然没有解决：一是艾滋病毒的自然感染不能产生保护性免疫；二是艾滋病毒呈整合型感染，病毒成为人细胞染色体的一部分，难以清除，抗病毒治疗必须持续终生，从而导致由治疗引发的一系列相关问题；三是艾滋病毒感染长期静默不易察觉，从感染到出现临床症状平均需要七八年，对个体和群体的早期诊断都十分困难。

    男同性恋感染速度快

    邵一鸣说，中国艾滋病防治联合评估报告显示，2007年新发艾滋病和病毒感染病例与2005年相比减少了2万人，但目前我国艾滋病防治形势依然严峻。

    邵一鸣说，经过20多年的流行，我国艾滋病病毒感染病人已从最初的几百人增长到现在的70万人，主要传播途径也从血液、吸毒传播转变为性传播，艾滋病流行因素广泛存在。目前，我国有40％的注射吸毒人群仍在共用注射器，60％的暗娼和70％的男性行为人群不能坚持使用安全套。后一人群是近年来艾滋病毒感染上升速度最快的人群，仅2007年就比2005年增加了54.5％。

    “我国艾滋病预防干预覆盖率也很低。”邵一鸣说，在全国70万估计感染者和病人中，约2/3尚未被发现，而已经发现的也仅有1/3能得到定期宣教干预。宣教干预对暗娼的覆盖率只有39.8％，对男同性恋仅为8.7％。我国还有数量巨大的1.4亿流动人口基本游离于防治体系之外。根据国际经验，如果艾滋病预防干预覆盖率达不到70％以上，很难发挥对总体疫情的控制作用。