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药品零售业期待肯定 医药分开社区先行

2008/11/4/13:48 来源:新华网 作者:杨步月

    新医改征求意见稿面向社会公布后,引起社会各界的强烈反响。日前,部分业内人士在接受记者采访时纷纷为新医改进言献策。

    药品零售企业期待应有的肯定

    全国人大代表、湖南老百姓大药房董事长谢子龙说,他最关心的是新医改方案推行后,药品零售企业的命运如何。遗憾的是,新医改方案对药品零售企业只字未提。

    目前,我国80%的药品销售份额被医疗机构所垄断,社会药品零售企业只占整个份额的20%。由于医药不分,以药养医成为药价虚高的根源。同时,医疗机构还垄断了公费医疗以及医保定点的资格,进一步制约了消费者的选择权、强化了医疗机构特别是公立医院在药品零售中的垄断地位。老百姓看病贵在所难免。

    “我认为,衡量医改成功与否,关键要看广大人民群众对"医"和"药"这两种产品的价格及服务的满意度。”谢子龙说,医药市场是我国实行市场经济体制后,最后一个有着浓厚的计划色彩的堡垒。认真落实十七大提出的“四个分开”,是打破这个堡垒的必由之路。

    谢子龙建议有关部门在修订新医改方案时充分重视全国34.1万家药品零售企业在平抑药价、为老百姓提供便利服务等方面的积极作用,给予药品零售企业应有的肯定,而不要再让药品零售企业的生存空间受到严重挤压。

    只有管办分离公立医院才能焕发活力

    全国人大代表、山东济宁医学院院长吴广华说,现在部分公立医院的院长不是在当院长,而是在当官,他们总是想办法稳住自己的位置,甚至谋求将来在政府部门当一个局长什么的,这恰恰是医疗卫生体制管办不分、政事不分弊端的体现。吴广华认为,院长和官是两码事。官是政府官员,负责制定宏观政策;院长应该是法人治理结构中的一个分子,负责微观管理。

    医疗机构改革的重点包括三大方面,即人事制度、分配制度和产权制度改革。但是,目前医疗卫生行业还是在走计划经济的老路子,从院长人选的任免,到医务人员工资标准的制定,再到医疗机构产权的归属,全都由卫生行政管理部门这个“婆婆”说了算。

    吴广华强调说,医疗机构不与卫生行政管理部门彻底脱钩、不引入市场竞争机制,难以焕发活力,新医改方案提出的目标也将不可能实现。

    医药分开应率先在社区医疗机构中试行

    北京金象大药房医药连锁有限公司董事长徐军认为,“医药分开”呼吁了很多年,但因无法解决以药养医的补偿机制而迟迟不能付诸实施。目前,药品销售零差价陆续在全国社区医疗机构中推行,为试行医药分开创造了有利条件。例如,北京的3000多家社区卫生站、200多个社区卫生服务中心全部实行了药品零差价,对北京的医药市场产生了巨大影响。

    徐军建议,在北京这样的城市的社区卫生站中,不要再设置药房,要把这部分药房的功能转由社会零售药品企业来承担。如果坚持零差价的话,可以把差价补贴给社会零售药品企业。

    同时,继续加快医疗保险制度改革,对最基层的老百姓,特别是低收入人群,要先行实行医疗保险,满足这些人的基本医疗需求。

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