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你方唱罢我登场 减肥药市场渐入低潮

2008/12/4/08:28 来源:医药经济报 作者:蔡德山

    随着全球经济的快速发展,人类的膳食、营养状况有了明显的改善。但是,所面临的更严峻的问题是营养结构失衡与营养缺乏的演变,导致了一些非传染性、慢性代谢综合征疾病的发生。最常见的就是肥胖,其在发达国家及经济迅速发展的国家中已逐渐演变成为一种疾病——肥胖症。而且肥胖症的发生率呈现出年轻化和逐年攀升的特点,已被誉为世界性的流行病。

    统计数据表明,全球不同程度的肥胖症患者已达到12亿人,并将以每5年翻一番的速度增加。特别是20世纪80年代后,亚洲国家超重和肥胖的人口数量呈现出显著增加的趋势。现今,我国肥胖者已超过9000多万人,约占据成年人总数的18%。在高糖、高脂肪及西式快餐、少运动等生活方式下,儿童的肥胖问题也日益凸显。

    肥胖症发病率的逐年增长,推动了全球减肥产品市场的发展。2007年,全球减肥药(不包括营养保健产品在内)的市场规模达到17亿美元,比2006年增长了19%,预测到2010年,肥胖药市场将达到30亿美元。

    你方唱罢我登场

    我国减肥产品主要由保健食品、药品、茶、外用、仪器五大类构成,2007年中国减肥产品市场的年产值近90亿元,是继补益类保健食品之后第二大类别的医药保健产品。中国市场上的各种减肥产品多达915种,经过数年的争斗已形成“三雄”纷争的格局:第一是减肥保健品、药品,其市场份额约占79%;第二是特妆字号外用减肥品,其市场份额约占9%;第三类是减肥、美体医疗器械,其市场份额约为12%。

    在众多的减肥产品中,以减肥保健品最多,大有“雀占鸠巢”之势。由于减肥保健品及食品如雨后春笋般不断涌现,挤占了减肥药品的市场,而且减肥产品的销售渠道多走OTC路线,客观上导致了减肥药品在医院市场的份额逐年走低。但随着广告宣传炒作减缓和副作用逐渐浮出水面,目前零售市场已渐渐进入低潮。同时,样本医院市场的销售也不尽人意。

    当前临床使用的减肥药物较多,主要有苯丙胺及其衍生物、吲哚类及其衍生物和拟5-羟色胺神经递质类药物等,分别有芬氟拉明、安非拉酮、勒胖停、氯苯咪吲哚、右旋氟苯丙胺、邻氯苯丁胺、阿米雷斯等,部分药物由于副作用问题比较严重,临床已经停止使用,其中包括含有芬氟拉明、右芬氟拉明成分的减肥药。

    目前,活跃在减肥处方药市场的主要有两个品种,分别是奥利司他(orlistat)和西布曲明(sibuteamine),这两只药物曾以确切的疗效而成为减肥药市场的新宠。近两年,国外减肥药物不良反应时有报道,国内减肥药市场也因此受挫,国内样本医院减肥用药销售金额下滑,2006年的减肥药市场份额已从前3年占据用药总额比例0.16%下降到0.07%。

    西布曲明方向不明

    西布曲明是非苯丙胺类食物抑制剂,由德国基诺制药公司研制开发后进入临床,1997年11月获得美国FDA批准,由雅培公司作为减肥处方药正式在美国上市,商品名为“Meridia”(诺美婷)。1998年上市的当年,Meridia创造了1.54亿美元的销售业绩;2000年全球市场达到了1.74亿美元,2002年增长到2.72亿美元。

    西布曲明是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,主要作用于人体中枢系统,能在控制多余的脂肪摄入、增加脂肪分解和强化能量消耗方面发挥作用,通过抑制食欲来减轻体重,达到减肥作用。

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