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药监局提示:心血管病患者须慎用泰诺和白加黑

2008/12/4/11:02 来源:搜狐

    说起非甾体类抗炎药物艾托考昔,多数人会感觉很陌生。实际上,这个药物很多人都曾经服用过——止痛药布洛芬、西乐葆就是这个药物的商品名;常用感冒药泰诺片、白加黑也含有这个成分。

    近日,广东省食品药品管理局提醒,非甾体类抗炎药物艾托考昔有导致心血管副作用的风险。专家指出,药监部门提出警告并不代表这些药物就不能用,但是目前家庭滥用止痛药的现象十分普遍,确实存在引发各种疾病的风险。

    多种常用药含止痛成分

    牙痛、关节痛、经痛……当疼痛来袭时,很多人第一选择就是用止痛药。然而,对于止痛药的知识,很多人却知之甚少。

    清华大学第一附属医院药剂科虞璧丹介绍,止痛药分为两大类:非甾体抗炎药和中枢神经系统镇痛药。

    非甾体抗炎药就是通常所说的解热镇痛抗炎药,目前市场上主要有布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林、阿苯片、氨唐美辛、奈丁美酮、吲哚美辛、赖氨匹林等。但此类药物仅对头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、神经痛等钝痛有效,对创伤性剧痛和内脏平滑肌痉挛引起的疼痛(痛经除外)则几乎无效,后者通常使用中枢神经系统镇痛药物。

    早在2005年,美国食品药品监督管理局就指出,所有的非甾体消炎药均有潜在的心血管风险,包括常用的扶他林、芬必得、西乐葆等。虞璧丹也提醒,心脑血管疾病患者应尽量避免使用此类药物。

    许多人不知道的是,一些常用感冒药中也含有以上成分,如泰诺片、白加黑、凯诺、去痛片等。

    胃不好饭后再吃止痛药

    非甾体抗炎药的镇痛剂量虽然在安全使用范围之内,但是虞璧丹指出,滥用止痛药很可能引起多种疾病。

    虞璧丹介绍,如布洛芬、吲哚美辛、托美丁、阿司匹林等止痛药可引起泌尿系统疾病,如导致肾损伤、肾衰竭、钠潴留等。而水杨酸类、阿斯匹林、消炎痛等药物可引起消化系统疾病,诱发和加重胃溃疡引起出血、胃穿孔、大便潜血。

    专家建议,胃肠道耐受性差的患者应在饭时或饭后服药,也可以加服适量的制酸剂,有慢性胃病及胃肠道出血病史者慎用,必要时尽量选用副作用小的药品。

    止痛药服用不当,甚至还可能引发血液系统疾病。保泰松、安乃近、吲哚美辛、氨基比林、阿司匹林、对乙酰氨基酚等可能引起再生障碍性贫血、出血倾向。如保泰松、甲灭酸、氟灭酸、非那西汀等,可能引起溶血性贫血。

    此外,止痛药服用不当还可引起肝功异常、中毒性肝炎、肝衰竭等。安乃近、扑热息敏可引起过敏反应,使用消炎痛可出现中枢神经系统症状,如头痛、眩晕等。

    更为重要的是,滥服止痛药还会掩盖症状。止痛药应用后可掩盖病情,贻误诊断,耽误治疗时机。

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