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咳嗽立即就要消炎镇咳吗?

2008/12/10/08:53 来源:长沙晚报

    3【认识】咳嗽超3周为慢性咳嗽

    引起咳嗽的病因多种多样,有的引起急性短暂咳嗽,有的引起慢性持续性咳嗽。按持续时间的长短,可分为急性咳嗽和慢性咳嗽。彭教授指出,咳嗽持续时间短于3周为急性咳嗽,而超过3周为慢性咳嗽。

    急性咳嗽最常见的病因有:急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性加重以及肺炎等。急性咳嗽的病因相对简单,最常见的病因为普通感冒。普通感冒的咳嗽,常与鼻后滴流有关。

    慢性咳嗽涉及多种病因,不仅与呼吸系统有关,还与鼻咽喉、消化系统、用药、呼吸道感染等有关。鼻后滴漏综合征、哮喘、胃食管返流、呼吸道感染等是主要病因,大约占慢性咳嗽病因总和的67%~94%。

    支气管肺部感染,特别是病毒性上呼吸道感染后、引起的气道反应性增高症目前增多,许多患者在感冒、肺炎、肺部感染后,遗留一个持续性干咳问题,每当闻及刺激性的气味(室内装修、汽车尾气、灰尘环境、烹饪)时、食用辛辣食物、说话过多过快等情况下,干咳诱发或加剧,常在夜间发作,重者活动气短,使用各种抗生素无效,最终转化为慢性支气管炎,终年咳嗽。

    【保健提示】如出现急性咳嗽,一定要注意公共卫生,不要当着众人的面咳嗽,适当采取遮掩、回避等办法,以免传染给他人。

    4【治疗】慢性咳嗽吸烟者必须戒烟

    慢性咳嗽治疗,首先需要系统评价,确定咳嗽的原因,特别是年龄40岁以上、长期吸烟、污染环境(室内或工作)、近期消瘦等病人,必先现检查,明确病因,有的放矢地治疗。彭教授强调,对于吸烟者,必须戒烟。同时,患者最好到相关专科就诊,如呼吸、耳鼻喉科等,有针对性地治疗。咽喉炎引起的咳嗽,采取局部雾化理疗、戒烟、戒辛辣食物,使用少量抗过敏性药物;血管紧张素转换酶抑制剂(如高血压药物)引起的慢性咳嗽病人,只要停用该类药物,即治愈;胃食管返流引起的咳嗽,如使用胃肠动力药物、抑制胃酸药物,即有效;支气管哮喘患者,正确规范使用吸入糖皮质激素和其他药物,即可减轻或消除慢性咳嗽;鼻后滴漏综合征引起的慢性咳嗽,积极治疗各种鼻炎或鼻窦炎,防止鼻腔分泌物坠入支气管内引起咳嗽发生;呼吸道感染后的慢性咳嗽,主要使用抗过敏药物,如扑尔敏、赛庚啶、息斯敏,或睡前服用1片特非拉丁,3~4天多数可获得满意疗效。

    【保健提示】长期吸烟导致支气管炎,尤其是形成慢支炎后,咳嗽就很难根除,如果不戒烟,即使有药也难以达到很好的疗效来改善症状。

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