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医改引进香港医管局概念 有助解决医疗矛盾

2009/1/12/10:17 来源:星岛环球网

    中国即将公布新医改方案。最新消息透露,此次医改方案将探索在卫生行政部门内建立一个医院监管机构,以加强对公立医院的管理。北京大学公共卫生学院院长胡晓华表示,这实际上引进了类似香港设立医管局的模式,但未来大陆不会照搬香港医疗卫生模式,据了解,与香港分设卫生署和医管局不同,大陆医改后设立的监管机构不会独立于卫生部。

    香港《文汇报》报道,公立医院改革是新医改方案中的焦点问题,不仅涉及居民医疗保健,还涉及数百万医护人员的利益。卫生部部长陈竺日前透露,新医改方案中,将首先锁定公立医院的人事制度,完善医务人员职称评定,实行岗位绩效工资制度。同时,还将探索注册医师多地点行医的办法和形式。

    完善人事制度

    值得关注的是,新医改方案将涉及较大动作的公立医院改革,并将在卫生行政部门设立医院监管机构。卫生政策专家胡晓华表示,类似香港分设卫生署和医管局的模式,已是当前国际上公认较先进的医疗体系,新医改方案引进类似概念。他认为,医管局模式有助于促进解决现有医疗矛盾,依法确定公立医院职责定位。

    事实上,东部地区已开始引进医管局概念。2006年,无锡市参照香港医管局模式,在卫生局下面成立一个新的管理机构──无锡市医院管理中心,对公立医院实施管理和运营分离,实行医疗服务、资产经营委托管理责任制改革。胡晓华表示,由于大陆地区差异较大,医管局模式并不能“一刀切”,这一模式可能适合北京、上海等大城市,但不适宜中西部等欠发达地区。

    体现管营分家

    据了解,设立公立医院管理机构的思路与卫生部在2008年新成立医疗服务监管司形成对应。“在一定形式上,体现了管理和运营的关系。”卫生部医疗服务监管司司长张宗久曾这样解释卫生部医政司和医疗服务监督司的关系。“卫生部主要责任应是公共卫生以及医疗资源配置等”,胡晓华说,但根据中国国情设置独立于卫生部之外的医管机构并不太可能,“医改方案会体现出中国独有的模式”。

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