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新医改遭质疑 各界众说纷纭褒贬不一

2009/1/19/10:04 来源:百灵网 作者:宋姝辉

    药事服务费:难懂难操作的新名词

    新医改方案中有一个新名词:药事服务费。卫生部表示,推进医药收入分开改革,取消药品加成政策,医院由此减少的收入或形成的亏损,通过增设药事服务费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入解决。

    那么,究竟什么是药事服务费?它的出现是否会加重患者的负担?老百姓大都一头雾水。记者了解到,目前卫生部门并没有对“药事服务费”做出权威解释。有不少专家认为,它是指医生和医院在向患者提供诊疗服务时,就向患者提供的合理、安全用药方案加收的一项费用。该费用在医生开处方的同时进行收取。也就是说,药事服务费类似于一种处方费,旨在体现医生对患者开展诊疗服务的价值。因为在过去医院收费的里头,医护人员的专业水平、人力资本没有得到体现。

    卫生部长陈竺日前在全国卫生会议上明确,药事服务费将纳入基本医疗保障范围,可以报销。药事服务费不用老百姓支付,这当然是好事。但采访中,也有群众质疑,取消药品加价,患者从医院购买药品成本降低了,但是又要支付药事服务费。那么,药事服务费如何收取呢?如果药事服务费是按药品费用比例来收,如收取配方费10%或者15%,那么不是一样会加重老百姓的负担吗?如果药事服务费按照处方数收费,那么医生会不会将大处方化整为零分解为若干个小处方,以增加药事服务费?

    还有专业人士提出,药事服务费固然可以肯定医生的劳动价值,可是,如何衡量处方的技术含量呢?比如,一张50元感冒药处方和另一张500元贵重药处方,分别收取多少药事服务费才算合理?医生开哪个处方的技术含量高、劳动量大呢,这在实际操作中很难区分,也就是说,我们无法确定每张处方药事服务费具体的技术量化标准,这其中人为因素太多,操作困难,很容易造成医患纠纷。

    综上所述,大部分人认为,取消药品加价,收取药事服务费,仅仅靠这两条就期望减轻看病负担是不现实的。看来,新医改在给百姓带来惊喜的同时,也带来了更多的期盼。毫无疑问,医改是一项系统工程,不可能依靠一两项措施改革到位。我们衷心希望,新的医改方案正式出台时,可以带给百姓更多的惊喜和实惠。

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