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新医改最终版本近期公布 三年投入8500亿元

2009/2/11/15:08 来源:四川在线

    本报记者从相关权威渠道获悉,经过公开征求意见、修改后的新医改方案最后版本有望近期公布,随之公布的还包括《2009~2011年深化医药卫生体制改革实施方案》(以下简称实施方案)。

    最后版本,相比征求意见稿,在改革的基本指导原则上未改动,具体内容上调整力度不大;但从实施方案来看,部分改革的操作细节进行了局部调整,部分改革重点细化了措施和制度安排。

    1月21日,国务院原则通过了《关于深化医药卫生体制改革的意见》,即新医改方案和实施方案。新医改方案提出,将在2009~2011即3年间,各级政府预计投入8500亿元用于五项医改。

    五项重点包括了医保、基本药物、基层医疗服务体系、公共服务均等化、公立医院改革,目前“眉目”已清晰。从新医改“指导意见”公布,到新医改方案敲定,再到实施方案落子,新医改终于迈入实施操作的新征程。

    作为新医改方案五项重点内容之一,也是未来8500亿投入的重点之一的医保制度,其未来三年的改革操作性政策也已明确。

    大学生纳入医保

    修订后的方案,明确了医保制度改革细则。

    首先,在扩大医保覆盖面上,有更明确的时间表和人群范围。即3年内,城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率达到90%以上;覆盖人群扩大到农民工和大学生等。

    从现有数据看,完成覆盖目标的时间表要求已不难。

    据卫生部数据显示,截至2008年3月底,全国已经开展新农合的县(市、区)数达2679个,参加合作医疗人口8亿,参合率为91.05%。

    “除部分困难企业参保难外,其他城镇职工基本上已参加医疗保险。”长期研究医保领域的专家、首都经贸大学兼职教授关志强对记者分析,城镇职工医保已经实施十几年,目前参保率已近80%,现在重点是要着手解决困难企业职工参保问题。

    “困难企业”多指经营困难的老国有企业,由于缴不起或者不能足额缴费,职工和退休人员的医保权益不能得到保障。

    据悉,修订后的医改方案,对于“困难企业职工和退休人员参保难”问题的解决办法是,政府财政出钱补助其参保。

    尽管城镇居民医保实施仅两年,但“扩面”迅速扩展。据人保部最新数据显示,截止到2008年11月底,全国城镇居民基本医疗保险参保人数过亿,达到10012万人,比上年底增加5721万人。

    除给出时间表,新方案还对目前各项医保制度未能覆盖的“遗漏”人群,如农民工如何参加医疗保险,给出了明确制度安排。

    据上述消息人士透露,新方案指出,农民工参加医保有两种途径,一是在城镇有正式劳动合同的农民工,参加城镇职工医保;如果是流动性比较强的农民工,则可参加新型农村合作医疗。

    除上述人群外,修订后的医改方案还提出一个新的医保覆盖目标人群——所有在校大学生纳入城镇居民医保。

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