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吃中药 还是煎服最安全

2009/2/18/09:05 来源:新华网

某院士质疑复方丹参滴丸毒副作用大的论战尚未平息,青海省又发生了疑似双黄连注射液使用不良反应事件并有死亡病例报告。

    中药安全性问题在2009年年初再度被推到风口浪尖。专家认为,中药作为我国传统瑰宝的地位毋庸置疑,但其安全性还要通过良好的质量管控和严格正确使用来达到。

    分析篇

    中药使用不当酿成药害

    在沸沸扬扬的“丹参滴丸事件”之后,不少老百姓感到困惑:同样的一种药材,制成不同制剂,比如丹参滴丸与丹参片,安全性竟然有很大差异?药店里同一种药材制成不同制剂的例子非常常见,消费者应该如何选择?

    中药剂型遍地开花

    中药中,同一主打成分的各种剂型究竟谁更安全?专家指出,这需要经过科学的大规模实验数据来支撑,但目前我国在此环节还比较薄弱。

    2月13日,同仁堂集团总工程师田瑞华向记者介绍,中药制剂的剂型近年来随着科技的发展逐步多样化,光拿片剂来说,除了普通片剂,还有缓释剂、控释剂型、口嚼片、泡腾片、崩解剂等。而片剂之外,还有注射液、滴丸、蜜丸、膏剂、冲剂、糖浆、口服液、胶囊、喷剂等多种剂型。而企业开发出各种不同的剂型,并非是某种剂型一定比另一种效果更优,而是考虑了病人的服用习惯、个人喜好、依从性甚至价格因素,例如,普通片剂卖2角一颗,而缓释片也许卖2元。当然,药效强弱、发挥作用的快慢也是因素之一。但是,并非所有药材都适合被制作成各种剂型。

    缺乏第三方安全论证

    田瑞华表示,以丹参制剂为例,目前没有权威数据能说明哪种制剂类型最安全。滴丸由于其特殊工艺,均衡性、有效成分的纯度也许比普通片剂更高,但安全性高低则需要由第三方通过大规模、严格遵循科学原则如“多中心、双盲、随机”的临床实验加以对比后得出结论,而不是听从厂家各自的单方说法。国外的跨国制药巨头由于其悠久的历史和雄厚的财力,经常花费巨资、数年时间请公正的第三方进行这方面工作,而国内企业的探索还不多,通常都是“只论不证”,没有权威证据来证明自己的结论,中药方面则更少。

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