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政府全包模式难以为继 香港酝酿医改计划

2009/3/12/09:31 来源:东方网

    慧聪制药工业网“香港的公立医院,政府补贴95%,但是这个方案,香港已经坚持不下去了,下一步也要进行医改。”全国政协委员、香港医院管理局主席胡定旭在接受采访时表示。

    1989年,香港成立了医院管理局,管理43家公立医院、200家诊所,2.9万张病床90%在公立医院里面。

    “每个医院的水平都差不多,老百姓对医院都有信心,源于我们对所有的医生进行统一的培训,内地看病难主要表现在大医院、名医生上,其他很多的医院人并不多,主要是老百姓对医院的信任不够。需要加大医院管理。”胡定旭表示。

    据他介绍,香港医生的收入是通过考评,全部由政府包工资。香港建立了一个医疗信息系统,任何一个医生的诊疗行为,各级医疗管理层都能通过这个系统看到,并据此对医生的级别进行评价,而医生的收入依靠这个级别进行分级。

    “这样医生就跟医院的收入脱钩,医院所有的药品和医疗器械,都是医院管理局进行统一招标,统一让企业配送到医院,这样就可以很低的价格招标,香港的药品比内地的药品价格便宜很多。”胡定旭对记者表示,“患者住院每天的费用是100港元,包括吃住、药品和医生护士的诊疗费用,全部在一起,做一个肝移植,如果住院10天,费用就是1000港元。”

    在医院的管理上,胡定旭表示,每年按照病种给医院补助,院长可以节约使用,如果一个手术需要2万港元,而医院的医生只花了1.8万港元,那么结余后,补助会给更多,靠这种方式,使得医生在诊疗层面不会出现大处方或者过度检查。

    但是这种政府全包的模式,在胡定旭看来,已经难以为继。

    “随着人口的老龄化,医疗费用不断增加,从1989年的150亿港元,到2008年的350亿港元,政府已经感到吃力,正在准备进行医改,寻求其他方式帮助政府负担医疗费用,比如医疗保险等形式。”胡定旭表示,“医改之后,政府对公立医院的补贴将减少。”

    胡定旭表示,香港的医院管理模式是值得借鉴的,内地的医院管理模式需要加强,医生的水平需要提高,要对医生进行统一培训,这样可以解决很多的难题。

    

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