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规范用药:控制病情告别肺结核

2009/4/1/08:42 来源:信息时报 作者:徐姗

   【慧聪制药工业网】肺结核患者如果不谨遵医嘱,不规范用药容易引发肺结核的结核杆菌产生耐药性,大大增加治疗的难度,甚至无药可医。  

    亚洲耐药肺结核病例上升 

  世界卫生组织官员近日指出,在中国和菲律宾,不少肺结核病人不接受适当的治疗或不听从医生吩咐,擅自停药,或服食不适当的药物,使得体内的结核杆菌得以生存,还对药物产生了抗体,导致新的耐药肺结核的出现。 

  2007年单是在中国,就有了11万2000起耐药肺结核新病例;2008年的数据还未出炉,但看来也同2007年相去不远。仅次于中国的是菲律宾,它是亚洲地区耐药肺结核病例第二高的国家。


  不规范用药,肺结核变“赖皮”


  广州医学院附属第三医院呼吸内科主任医师魏立平说,这类耐药性肺结核最主要发生在不规范用药的肺结核病人身上,还有患者因为感染这类已经具有耐药性的结核病菌而患病,但情况比较少见。

  所谓的“不规范用药”很多情况出在患者本人身上,比如,不按照医生吩咐,有时吃药有时不吃,想起吃药才吃药,或者病没完全好就擅自停止吃药,吃药的剂量不够等等,使结核杆菌得以生存,并且对药物产生了抗体。


  病情反复不断,可能已有耐药性


  而这种耐药肺结核的发病症状跟普通肺结核一样,唯一不同的是,肺结核患者按医生嘱咐服药半个月到一个月之后,痰细菌检查就能呈阴性,代表病菌含量降低,疾病传染性变小,肺结核已经开始康复。而如果已经有了耐药性,病人会反反复复发病,不见好转。因为细菌对药已经有了“抵抗力”,能“耐”住药性。

  魏立平介绍,耐药肺结核的治疗非常麻烦,说明对抗结核的一线药物已经全然失效,而要选择没有服用过的二、三线抗结核药物,相比之下,这类药数量有限、价格也更昂贵。如果对这些药物也产生了耐药性,那就根本没药可选,就连医生也帮不了你了。

  因此,结核病患者得严格遵照医生嘱咐,按时、按疗程吃药,疗程结束后再去找痰细菌检查,确定完全康复了才能完全停药,切勿自做主张,给病菌继续生存的空间。

  肺结核几乎可100%治愈,证实患上肺结核者将同时服用数种不同的药物组合,一般治疗过程须6个月。


  肺结核免费治 耐药肺结核自掏钱包


  我国的卫生部门对肺结核这种传染性的疾病监控得非常严格,能够提供免费治疗,但有一定条件限制。

  据广东省卫生厅官方网站(www.gdwst.gov.cn)记录:广州市常住人口(含广州市属各区、县级市户籍人口和领取本市暂住证且居住6个月以上的外来人员)中的可疑肺结核病人和确诊的活动性肺结核病人(痰检呈阳性)可以主动携带身份证或暂住证到各区(县级市)的结核病防治机构进行免费基本检查和基本抗结治疗。

  但是,如果需第二次复治或多次复治的病人,不再享受免费检查治疗。也是说,如果你是耐药肺结核患者,是不能享受免费治疗的。    


    肺结核症状

  * 咳嗽超过三新期   * 声音沙哑,咳嗽出血 

  * 夜间流汗   * 发烧   * 胸口疼痛   * 体重下降

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