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新医改将出台 看病贵根源揭秘:过度医疗(图)

2009/4/3/15:45来源:新浪网

    1。对利益驱动的行医形势要有清醒的判断

    许多患者,尤其是老干部、老职工患者,凭借自己一生所积累的教养和经验,认为“国家”的医院绝对不会有侵害病人的机制。在这方面,患者还真得冷静地面对前些年许多公有医疗机构卖归商人(包括科室承包)用来营利所造就的现实。

    江苏一位医生接受不了商人“院长”制定的“好医生准则”,跳槽出供职的人民医院,帮助受害患者维权。这位医生找到我,把商人院长的“好医生准则”复述给我:“什么是好医生、好员工呢?病人来了,简单一副廉价药就给他治好病让他走掉,造成医院无利可赚,绝不是我们的好医生、好员工;病人来了,能够发挥聪明才智,让病人微笑着把他的钱掏光,才是我们的好医生、好员工!”

    许多老干部、老职工到医院咨询、看病,受到“热情”对待,医生主动介绍新医疗设备、新科技,并建议手术,往往不是因为病情需要,而是因为这些老人所享受的医保待遇以及单位的报销待遇。在无良医生的眼里,他们享受的待遇就是“唐僧肉”。

    新疆中航油公司一位老职工就是这样被建议手术而夭亡的。西安一位厅级老干部也是这样被建议手术,而使隐含的原发疾病失去控制,煎熬4年后去世。

    不过,光是对这些老干部、老职工下手还算是有恻隐之心的。许多医生明知患者属于自费治疗,明知患者一贫如洗,还要迫使患者及其亲属举债医疗。

    所以,防范过度医疗,患者首先要从思想上放弃关于“国家医院”、“国家保障”的惯性思维,认识到片面市场化的“医改”所造成的行医逐利化的现实,认识到在这样的环境下,自己可能被置于“唐僧”位置的弱势处境。

    2。对医疗的侵袭性和自己的身体承受能力有所认识

    是药三分毒。西医西药尤其如此。无论打针吃药、放射性检查,对机体都可能造成不同程度的伤害。老年患者可能一辈子少有染疾,以为自己“身体很好”。殊不知,随着年龄的增加,机体在正常运行状态下没有表现出来的抵抗力、耐受力方面的减弱,在外来的不正常的医药医疗侵害下会马上显现出来,并且可能成为结束生命的直接原因或主要原因之一。

    山东有一位老太太,向来身体很好,到牙科诊所镶牙,却被不良医生建议拔牙。这个拔牙并不是老人需要的,当然是过度医疗。拔牙前又没有检查老人的抗感染能力,没有评估老人身体耐受手术能力,结果拔牙导致败血症,又加上其他医疗过错,最终导致老人多脏器衰竭而死亡。

    3。有创治疗前,可多询问医生,多请专家医生会诊

    笔者在这里说的“多询问医生”,并不是“货比三家”的意思,而是建议患者多问问当诊医生,治你的病是不是他的擅长。

    西安有位患者所得的本是血液内科的病,却被相识的神经内科医生“热情”留住,并被建议到外科切脾。切脾后,见原发性血小板增多症失去了控制,才知道原本不该切脾。医院事后承认:“如果术前诊断出原发性血小板增多症,当然不能切脾”。如果当初老人问清楚应该先到哪个科室治疗,或者术前请血液内科的专家会诊,这一过度手术造成的悲剧完全能够避免。

    天津有位老人被内分泌科收住入院,治疗中出现心梗迹象,该科医生既没有及时将老人转到心内科,也没有针对心梗治疗,并误诊为脑梗,还予以了过度补糖、过度补钾等过度治疗,同时没有及时检查和监测心功能,结果造成老人死亡。该科医生如果及时将老人转科,这一过度医疗造成的悲剧也是可以避免的。

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