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基本药物或单设招标体系 原研药利润缩窄

2009/4/27/09:09

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   【慧聪制药工业网】基本药物制度是新医改方案的重要支柱之一,牵动众多药企“神经”的基本药物制度有望近期揭开面纱。

    从多个渠道获悉,各方专家经过14次讨论与修订,基本药物目录大致圈定在600种左右。其中,与医保部门现有的《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》(以下简称《医保目录》)中的甲类目录(450种)具有高度重合性。

    基本药物制度将包括四个配套政策或措施,包括具体规定如何定价、招标、流通、报销等操作细则。一位医改专家透露,基本药物制度政策出台时间表大致是,4月底出台《基本药物目录》,5月底各省“拿出”各自招标办法,6月底出台基本药物定价政策。

    除目录遴选,基本药物如何定价也颇受各界关注。

    本报获悉,纳入基本药物目录药品,降价可以确定,但幅度多少还处于决策讨论中。具体实施中,不会实施“一刀切”的做法,尽管还会给原研药留下合适的利润空间,但相比之前比较丰厚的利润定价办法,纳入基本药物目录后,利润将减少。

    基本药物招标体系或将单设,相关部门正在进一步修订政策中。

    基本药物中药缩减

    按新医改精神,《国家基本药物目录》名单要缩减。

    “最近有关部门又组织了近百位位专家进行了讨论。”中国中医科学院有关专家透露,4月17日,针对基本药物目录遴选,基层医疗机构医生或药物专家,再次“投票”基本药物目录,具体结果还未公布,但入选种类大致圈定在600种左右。

    根据WHO向世界各国推荐的基本药物种类,大约在200至300种左右。但WHO并未考虑中国传统医药的情况。根据中国基本药物的遴选标准,大多数中成药和中药饮片都可以纳入基本药物目录中。这样,基本药物制度目录在初期(去年制定)拟定为756种(西药430,中药326)。

    “基本药物涉及到财政负担问题,不易过多。”一位曾参加过讨论会的药物专家表示,中国基本药物“身躯”过大,需要进一步减种类。

    该专家表示,基本药物目录“瘦身”时,中药遴选是争锋焦点。比如,按中药特点,一种病有可能分为七种病症,每个病症对应一种药。“多次修订后,中药砍掉了很多。”该人士透露,基本上每种病只有一种药入选,如对应中风类的药,从16种中药削减为1种。唯一例外的是复方丹参片有两种药品入选。

    基本药物部分重合《医保》

    尽管最后入选种类还未公布,但《基本药物目录》与《医保目录》中的甲类药具有高度重合性。

    根据2004版《医保目录》现实,纳入该目录的药品分为西药、中成药和中药饮片三部分。其中基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1027和1031个,中成药品种823个,民族药品种47个。

    “除了遴选原则一致,现行《医保目录》在分类和范围上已经满足了WTO对基本药物政策要求。”一位人保部有关专家对记者分析,《基本药物目录》与《医保目录》部分重合是必然的。

    

    

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