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新医改面临四大关坎 能否真正解决看病贵难题

2009/5/7/08:32 来源:39健康网

  慧聪制药工业网日前,备受瞩目的医改新方案终于撩开神秘面纱。把基本医卫制度定位于“公共产品”,堪称新医改之灵魂所在。与《征求意见稿》相比,新方案理念更加创新,目标更加清晰,措施更加具体。

新医改面临四大关坎 能否真正解决看病贵难题

新医改面临四大关坎 能否真正解决看病贵难题

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  诚然,面对世界性难题,我们已经有了“中国方案”。

  但我们必须对实施的艰巨性、复杂性、渐进性有清醒的认识,因为实践中每一个关卡都是一场攻坚战。

  让我们放平心态,冷眼数数这些稍纵即逝的关卡。

  关坎一, “口惠”变“实惠”? 亟待制度保证。

  新医改方案提出,将在3年内,为实施一系列重大改革投入8500亿元。按照比例,其中约有5200亿由地方政府承担。

  如此一张大饼,如何实实在在地分到老百姓头上?我们对中央财政的投入不存疑虑,但结合以往经验及事实,对地方投入会否短斤缺两,以及资金使用过程中的“跑、冒、滴、漏、截”现象仍存担心。医疗投入这种花钱不盈利的事情,如何保证3年投入的8500亿不打马虎眼,“口惠”变“实惠”亟待制度保证。

  关坎二,公共卫生投入经费缺口应重视

  加强财政对公共卫生的投入,在新医改讨论中已达成共识。出台后的方案也明晰了公共卫生的财政投入规模。但“见物不见人”的投入方式仍令卫生领域的专家们有话要说。

  有专家对媒体表示,近些年某些“老”传染病感染人群增多,如麻疹、手足口病,跟公共卫生领域人员经费不足有相关性。

  事实上,“非典”后,各级政府高度重视疾控体系建设,加大了对其硬件设备的经费投入,基本建立了省市县三级疾病防控体系。但是,各级疾控机构人员经费和工作经费仍然十分匮乏,严重限制了硬件投入所应发挥的效应,各级疾控机构均需投入1/4和1/3的人力物力去搞创收,才能填补上述两项自筹经费缺口。

  即便是国家疾控中心也存在这个问题。截至去年年底,拥有近2000名职工的中国CDC的人员经费赤字已达9900多万元。去年,全国疾控中心的工作经费为15亿元,但人员经费只有5000万元,平均下来一人一年仅有18000多元。

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