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医改配套文件6月发布 为何有21个之多?/图

2009/6/1/08:46 来源:东方网 作者:烟 青

    【慧聪制药工业网】 自医改整体方案发布后,有关医改进程的消息一度陷入了沉寂期。眼下,医改操作性文件开始有了眉目。国家发改委官员5月27日告诉记者,目前发改委正在协调相关部委,争取在6月陆续出台医改配套文件。和此前的各种猜测不同,医改配套文件最终锁定为21个,分别由发改委、财政部、卫生部等部委业务司局起草。(5月30日《楚天金报》)

新医改

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    医改整体方案发布后,其配套文件应该相继发布,可目前只出来3个配套文件,且还没有正式公布。医改配套文件滞后的原因是什么?“配套文件起草过程中,需要不断平衡各部门利益。”这是一位资深医改专家的观点,毫无疑问,这切中医改配套文件滞后的根本原因,这位医改专家还举了例子,比如疾控中心的资金保障问题,目前省以下疾控中心的经费中,国家投入的只占到总收入的一半,剩下的则要靠自己创收。财政部门想严格预算管理,卫生部门则希望能给予更多资金支持,以确保其公益性。

    为何要进行医改?在我看来,最根本的一点是让老百姓能够看得起病。老百姓看病无忧,医改就是成功;反之,就是失败的。可现在的医改最终结果会怎么样,我们无法预知,但从现状来看,那是堪忧的。一方面,配套文件成为医改成功与否的关键。因为医改总体方案是框架性、原则性方案,真正指导地方政府落实医改的,是这些后续配套文件。但后续配套文件却是要平衡部门利益的,那谁来代表老百姓的利益?老百姓的利益能否超越部门利益?21个配套文件中有没有老百姓的话语权?这些都问题;另一方面,现在地方的改革大多处于“观望”状态。除北京、上海、深圳等地有初步实施方案外,全国绝大多数省份仍处于成立专门领导机构、着手研究实施方案阶段。“观望”的时间有多长?“研究”的时间有多长?

    从某种意义上说,医改实施的越早越好,但医改必须是能够让老百姓看得起病。让人担忧的是,当部门利益占据上风的时候,老百姓的利益能有多少保障?在许多地方对医改还处于“观望”的背景下,3月1日,陕西神木县正式启动“全民免费医疗”模式,至今已有2个多月时间。尽管政策在执行中出现了一些问题和漏洞,当地7所县级定点医院的病床爆满,有病的住不进去,治好了的不出院,为此神木受到质疑,但神木仍表示将坚持下去。据神木卫生局“全民免费医疗”工作的一位负责人说,神木县财政有资金为百姓看病买单。“地方财政收入08年是16点几个亿,百分之八点几就可以搞这个全民免费医疗了。”神木模式能加快医改步伐吗?

    许多网友质问,需要那么多配套文件吗?其实,几个配套文件并不重要,如果需要,出台100个配套文件也不嫌多,但出台配套文件只是为了平衡部门利益,而忽略掉老百姓的利益,更无助于改变看病贵、看病难的现状,那出台再多的配套文件,又有何益处?

    部门利益重要,还是老百姓的利益重要?医改能否让老百姓看得起病?这是大家所关心的。老百姓利益至上的医改才是值得期待的,老百姓利益至上的医改配套文件才是值得期待的。

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