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我国甲型H1N1流感诊疗方案亟待调整

2009/6/17/09:12 来源:北京青年报 作者:赵新培

   【慧聪制药工业网】北京医学会昨天举行“严防甲型H1N1流感战略研讨会”。会上专家们建议,我国应适当调整甲型H1N1流感诊疗方案,不需要每名确诊患者都使用达菲等抗病毒药物、在医院里隔离治疗。他们认为,应把达菲和负压病房留给重症患者使用。

    据了解,我国目前达菲储备量只占全国人口的0.6%。中国疾病预防控制中心疾控应急办副主任余宏杰首先肯定了我国的防控措施是有效的,使其尚未扩散到普通人群。但他同时指出:“目前在医院隔离治疗的患者并非是病情太重的需要,而是为了防止其传播给其他人。”这对医疗资源是一种浪费。

    另外,每名确诊患者必用达菲的诊疗方法也受到专家们的普遍质疑,“这会使耐药株出现的几率大大增加,”余宏杰说,“将给今后的临床治疗带来很大困难。”据了解,我国的200多例确诊患者均为轻型流感病例,无重症表现。他建议,应适当调整我国甲型H1N1流感诊疗方案,对病人的药物使用、是否需要对轻症患者隔离治疗、是否需要对密接者实施集中医学观察等方面“科学评估一下”。

    会上,专家们建议慎用达菲等抗病毒药物的另一重要原因是,目前我国抗病毒药物储备量太少,“只占全国人口的3%,”参与我国甲型H1N1流感诊疗专家、北京大学第一医院呼吸科主任王广发透露,“其中达菲储备量只占全国人口的0.6%。”

    而另一方面,甲型H1N1流感发病率为10%,专家们预测我国今后每天报告病例数会越来越多,地理范围也将越来越大,本土病例、聚集性病例是未来的主要流行模式,引起局部暴发都不奇怪,而且随着病例数增加,重症患者、死亡患者也将出现。因此王广发主任建议,应把达菲留给重症患者使用,以减少病死率。

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    3名来京外籍人昨被确诊

    本报讯北京市卫生局通报,3名于日前抵达北京的外籍人被确诊为甲型H1N1流感患者,这使本市输入性确诊病例已达53名。

    第51例患者,男性,45岁,加拿大籍华人。6月12日乘CA992航班由加拿大抵达北京。6月14日出现咽痛、发热、咳嗽,赴望京医院发热门诊就诊并被留观,随后转至北京地坛医院进行隔离治疗。

    第52例患者,女性,13岁,美国籍。6月12日乘UA889航班由美国抵达北京。6月14日出现发热伴咳嗽、流涕、咽痛、头痛,赴北京儿童医院就诊并被留观,随后转至北京地坛医院进行隔离治疗。

    第53例患者,女性,13岁,加拿大籍华人。6月14日乘AC031航班由加拿大抵达北京,在航班上即出现咳嗽、流涕,6月15日出现发热伴头痛,赴北京军区总医院就诊并被留观,随后转至北京地坛医院进行隔离治疗。

    

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