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国家发改委将加大对高价药的监控 促其降价

2009/6/19/09:13 来源:医药经济报

   慧聪制药工业网首次明确流通差价率要按补偿物流配送成本来核定,进入基本药物目录的药品统一降价15%的说法不准确

    今后,除了医保药品和一些特殊药品(如疫苗)之外,纳入政府重点管理的还将包括基本药物目录药品。同时,国家发改委还将加大对高价药的监控,适时促其降价。

    而且,单独定价药品与统一定价药品之间的价差将逐步缩小。

    记者近日从国家发改委价格司获悉,发改委已起草了《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》(下称《意见》),其核心思路已经确定下来,并已完成多次内部征求意见,目前正处于发布前的最后修订中。

    据悉,《意见》将作为新医改方案21个配套文件之一发布,但具体时间尚未确定。

    降低流通环节加价水平,医院药品差别加价

    记者了解到,《意见》调整了中央和地方价格管理权限。地方除了制定基本医疗保险用药中的非处方药、地方增补的品种和非营利性医疗机构制剂价格外,还增加了基本药物目录中的中药饮片定价权限。

    据悉,这将是继2005年7月后又一次较大范围的调整。目前,由国家定价的药品数量有2400种,其中包括医保目录西药处方药1018种,中成药处方药532种,血液制品、麻醉药品、一类精神药品等特殊药品300多种。

    对于外界关注度较高的纳入基本药物目录的药品如何定价的问题,目前也有了初步思路。在基本药物目录正式公布以后,发改委将核定并尽快公布基本药物的零售指导价。据透露,该零售指导价将按照通用名称来制定。

    此前,业界广为流传着“进入基本药物目录将实行统一幅度降价,降价幅度可能达到15%”的说法。对此,发改委价格司一官员表示,这一说法并不准确,“一部分药品肯定是要降价,但也有提价的品种”。

    而对于流通环节的差价率,《意见》首次明确了将要按照补偿物流配送成本来核定。“在流通环节进行药品差价率控制,逐步降低流通环节加价水平,促进流通领域兼并重组,减少流通环节,基本药物的流通加价则是含有配送费用部分的加价。”上述发改委价格司人士透露。

    在零售环节,《意见》则要改革医院药品加成政策,逐步降低医院的药品加价率,在不突破现有15%加价率的前提下实行差别加价政策,即医院按照药品购进价格来进行差别加价,进价高的药品加价率低一些,进价低的药品加价率可以从高。而在基层医疗机构,则实施零差率,即药品平进平出,不加价。

    “实施差别加价是为了让医院从药品差价中获取的收入少一些,减少对药品差价的依赖。”上述发改委价格司人士告诉记者。

    据透露,这次医药价格管理机制改革还将在完善医疗服务价格管理、试行按病种收费、实行医疗服务“一日费用明细清单”等方面进行改革。

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