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医药代表自曝药品层层加价内幕

2009/8/5/10:33 来源:半岛晨报 作者:佟 亮

    内幕

    同药不同价源于进货渠道

    据了解,目前药品的最高限价都是经物价部门核定的,凡属于国家最高限价的药品,零售价不允许超过这个售价。“只要低于国家的最高零售价,零售商可自主确定药品零售价格。”医药代表小李说。

    “药品有差价在大连各药房是很正常的事情,不过一般相差不大。”小李说,由于各公司的进货渠道、促销手段等不同,同一厂家生产的同一种药品,药品零售机构制订的售价自然有高低,但这个龙血竭胶囊的差价确实有点高。

    同时,目前药品零售终端有医院和药房,两者之间各有不同。对此,大连另一医药代表说,首先是药房,一种药品要想进入药房销售,首先要缴纳一定数额的进店费,根据不同药房,费用从数百到几千元不等。

    之后就是日常的维护,所谓的维护即搞好双方关系,时下药品数目繁多,众多同样疗效的药物摆在一起,消费者根本无从选择,更多时候是通过营业员推荐,那么如何让营业员推荐自家产品呢?答案就是给付提成,营业员每卖出一盒产品,医药公司支付营业员一笔提成,具体数目视药品种类、药品利润而定,于是各医药公司纷纷增加提成比例。“一般情况下,药店营业员强烈推荐的药品,肯定她们能拿的好处最多。”一位医药代表说。

    此外,某些药品还定期搞买几赠一、赠送其他礼品等促销活动,很多消费者自以为得了实惠,殊不知,他们才是最终的买单人。记者了解到,目前负责向药品零售机构供货主要有两种形式,一是医药公司,二是个人。个人并没有从事药品销售的资质,但不可否认的是,目前市场上的很多药品都是个人在做。正常情况下,为了便于管理,厂家固定在一个地区设一个代理,但这种惯例时常被打破,比如其他公司从外地调货、个人通过关系拿货……各方因进货渠道不同,导致该药品的销售价格也就不同。

    即便是独家代理,要想统一市场上的药品价格也几乎是不可能的事,“其实我们也希望药价能够统一,这样一来便于管理,二来价格混乱有损产品的形象,不利于长远发展。”某药品代理商说,“但供货商根本无法做药店的主,我们要求人家卖多少钱,对方不听,我们根本没办法,如果闹得太僵,对方不卖我们的货,那对我们的损失更大。”据了解,药房私自设定药品零售价格的情形多发生在一些单体药房。

    揭秘

    阳光采购实则暗藏玄机

    众所周知,医院的药价比药房高,其中又存在哪些水分呢?据了解,目前医院采购的方式是医药招标集中采购,医院根据计划,纳入集中采购目录的药品,分别实行公开招标、网上竞价等形式集中采购。但竞标成功并不代表医院就一定会用你的药,一位医药代表告诉记者,有的医院还要求药厂交纳一定数额的赞助费,额度从一万元左右到三四万元不等。

    之后,为了能够使药品卖出去,医药公司或医药代表也需要对这种来自不易的关系进行日常维护。“不将医院的关系‘打点’好,医生到时不开你的药,竞标成功也白搭。”这位医药代表说。

    据了解,代理商代理一种产品时已将打通市场的人际关系费、办公租房费、销售人员工资等一系列开支列入成本,将药品价格抬高。特别是进入医院环节的“好处费”支出很大,公关对象包括医院财务人员、高级行政管理人员、药房科室人员、有处方权的医生等。

    回扣是医药代表进行“公关”活动的重要“法宝”。对此,一位医药代表介绍:他们会经常与医生联系,一般情况下,医生在开完一批处方药品后,医药代表就会按时兑现回扣,也有的是按月结算兑现回扣。回扣都以现金方式返还,由医药代表先行垫付,等医院将药款支付给医药公司后,医药代表再向公司支取回扣。

    此外,一些实力雄厚的大医药企业还与医院结成“战略合作关系”,医院科室装修,添置新的医疗设备、组织学术考察,这些企业也都乐于赞助。

    解决

    明年全省医院将同药同价

    对此,一位医药代表认为,要从根本上解决药价虚高问题,必须打破医药不分家、“以药养医”的现行格局。他表示,现行的集中招标采购制度并没有彻底解决这一问题,老百姓仍然会身陷看病贵的困局。

    前不久,记者采访时了解到,目前我省正在酝酿药品网上集中采购。“通过这种形式采购,我们就绕过了药品中间商,直接向药厂采购药品,这样会大大降低药品价格,而广大患者也将从中得到极大的实惠。”辽宁省卫生厅厅长姜潮说。

    据介绍,从明年开始,全省县及县以上政府及国有企业设立的医疗机构,都会实现药品同价。届时,通过以省为单位的网上药品集中招标采购,将会使全省医院同一种药品一个价,此举将彻底改变以往分散招标采购导致的全省医院同药不同价,甚至同城医院同药不同价现象。更大的利好消息是,“直接向药厂采购药品,这样会大大降低药品价格。”姜潮说。

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