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国家基本医保目录将进行大调整 为5年来首次

2009/8/6/09:57 来源:南方日报 作者:张启

   慧聪制药工业网为配合医改五项重点改革,牵涉全国几亿老百姓用药选择的国家基本医保目录,将进行5年来的首次大调整。据悉,现行的医保目录为2004年的版本。

    日前,人力资源和社会保障部已公布《2009年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》(下简称《方案》),并向社会各界征求意见。

    方案称,将争取11月底前颁布新版国家基本医保目录。

    中投顾问医药行业研究员郭凡礼指出,此次调整医保目录的原则是“提高用药范围和用药水平”,因此调入的药品可能会比调出的药品多,将对新药的研发企业带来利好。

    重点调入新药不接受“毛遂自荐”

    这轮大调整中,哪些药品能挤入医保目录?《方案》明确指出,调入重点将是新药、地方医保目录调整增加的药品和评审专家建议增补的药品。

    此前,一些临床上很需要的救命药如治疗癌症的药品,由于价格昂贵,往往无缘《医保目录》,患者医疗负担很重。此次调整方案明确表示,对一些价格昂贵的治疗药品,将研究制定相关政策,探索谈判准入机制。

    招商证券医药行业首席分析师张明芳预测,一些中高端新药和新增适应症将借助付费谈判机制进入医保目录。她分析,2004版医保目录收录新药是截止到2003年底,因此2004年以后获批的新药品种,将可能进入新的医保目录。

    业内人士分析,这将为一些创新型的企业和外资药企带来历史性的增长机遇。这一机制也将鼓励我国药品企业以后更加注重新药的研发,而不是搞低端产品的重复竞争。

    业界最为关心的是新版目录的药品调入程序。根据《方案》安排,主管部门将不接受药企“毛遂自荐”。《方案》中明确,药品目录调整将完全由专家评审确定,调入药品基础资料由国家食品药品监督管理局提供。有关行政主管机关坚持不接受企业申报,不向药品生产经销企业收取评审费和其他各种费用。

    评审过程中,专家将对于药品疗效价格进行比较,优先选择临床必需、安全有效、价格合理的品种。对纳入目录的药品,将根据社会保险不同险种、诊疗规范等,进一步提出使用与支付管理办法。

    严重不良反应注射剂或被调出

    《方案》指出,评审时,将对循证医学证明无效或有严重不良反应的药品;不符合药物经济学评价的药品和基本医疗保险基金难以支付的药品,予以调出。

    招商证券医药行业首席分析师张明芳表示,极少数有严重药物不良反应的注射剂类品种将被调出。事实上,近年来一些中药注射剂频频被曝光有不良反应,如鱼腥草事件、刺五加事件、茵栀黄事件、双黄连事件等,造成的社会影响非常恶劣。业内人士分析,本次医保目录调整中,这些出事的中药注射剂品种将可能被调出。

    中投顾问医药行业研究员郭凡礼则认为,此次医保目录对药品调出比较谨慎,调出的只是极小部分。为了保持参保人员用药的延续性,如果没有特殊的不良反应症状、或没有严重不符合药物经济学的药品,从2004版医保目录调出的概率不会太大。

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