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美国医疗那些事:药价高 看病难

2009/8/18/08:45 来源:星岛环球网

   【慧聪制药工业网】全球发达国家中,美国是惟一没有全民医疗的国家,而是民众自行向私营保险公司投保。同时美国也是全球医疗开支最庞大的国家,一年高达2.4万亿美元。

    台湾《中国时报》文章称,美国的保费很贵,四口之家每月需美金1200余元,稍便宜的每月八、九百元。差别有三,前者挂号费美金15元,后者要30元,且药费的自付额可能较高,可以看诊的医生也较少。

    政府、学校及若干公司行号愿意负担员工(有时是全家)的医疗费用,但是小公司未必有这项福利。且随着景气不佳,愈来愈多机构削减此开支,员工只好自行负担,或者干脆不保。根据人口普查,全美高达4700万人没有医疗,约占总人口(三亿)的一成六。

    有钱也未必买得到保险,因为保险公司可拿“过去有病史”为由而拒保。最近奥巴马总统举了个例子,说保险公司拒绝承保某妇女的体内任何器官,原因是她在五岁时发生过意外,保险公司只承保她的皮肤。

    保费贵,药费也贵,美国的处方药价格居世界之首,所以有人开车到北边的加拿大买药。

    价昂之外,看病也难。第一,各保险公司只许可到特定医疗院所就诊,否则不予给付。第二,除非急诊,否则必须先看家庭医生;如果情况复杂,由家庭医生开具转诊单,再到保险公司认可的专科医生看诊。华盛顿一位妇女颚关节不适,必须等一个月才见得到专科医生。波士顿更夸张,看家庭医生要等六十三天,何况专科医生。

    一般美国医疗院所讲究人道主义,所以没有保证金之类的规定。该治病的治病,该开刀的开刀。有保险的,保险公司埋单;没保险的,病患自行负担。付不出来也不要紧,找医院的社会服务部填个表,日后分期付款就是了。曾有外国留学生学成归国,也就债留美国。这些开销于是转嫁至保户身上,保费也就愈来愈高。

    美国人熬到六十五岁,可以享有专为长者举办的医疗保险Medicare,负担轻得多。另有一种医疗保险Medicaid,系以低收入者为对象,保费低廉。如果不够年长,也不够穷,就只好自求多福了。

    

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