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钟南山:加强社区医疗水平是医改突破口

2009/9/9/08:31 来源:南方日报

   慧聪制药工业网中国医疗体制目前在公益型和均等性上的确做得很不够,但在防、诊、治水平上,近20年来进步极快,与世界医疗水平接近。如果脱离这个历史背景做判断是有问题的。

    “我对‘中国医改基本不成功’的说法不是很认同”,昨日下午,中国工程院院士钟南山在广东科协论坛第28期报告会上再次“放炮”,“这种说法脱离了历史背景,是片面的,会给改革带来很多问题。”他认为加强社区医疗水平仍然是医改突破口,要大量培养全科医生,合理分配医疗资源。

    理性看中国医疗水平进步极快

    中国医疗体制改革进行了20多年,但是看病难、看病贵的问题仍然突出。2005年,国务院发展研究中心社会发展研究部甚至发布报告,得出了“中国的医疗卫生体制改革基本上是不成功”的论断。

    昨天,钟南山说,外界大多数人同意中国这些年来的医改基本不成功,那是因为他们很多都只看到了医改的一个方面。医改一是要达到人人享有基本医疗服务,另外要提高防、诊、治水平。中国医疗体制目前在公益型和均等性上的确做得很不够,但在防、诊、治水平上,近20年来进步极快,与世界医疗水平接近。“如果脱离这个历史背景做判断是有问题的”。

    此外,医改最初引入竞争与激励机制,也的确激发了广大医务人员的积极性,大大提高了医疗水平,只是最后导致公益性过于淡化,使得医疗行业作风也迅速恶化。

    揪问题公益性缺乏留下后遗症

    钟南山表示,可以用一句话概括这些年的医改:取得显著的成就(提高医疗水平),存在严重的缺陷(体制上)。“公益性缺乏和与现代医学模式相悖,是目前医改的重大问题。”

    公益性缺乏是指政府投资少和卫生资源分配不均两大问题。中国卫生总支出只占GDP的4.7%。去年“两会”上有数据表明,现在老百姓看病自负的比例仍然超过六成。

    “在医疗领域导入市场机制留下很多后遗症,医院利润最大化。医院想的是怎么多赚钱”,钟南山说,这些导致了医疗队伍逐利性强化,人文精神沦落。“我自己家人看病手术,都来咨询我要不要给医生红包。这种情况很普遍,这些都是目前医改存在的缺陷。”

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