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钟南山:甲流防控必须务实 负责 透明 及时

2009/11/19/09:31 来源:南方都市报

   【慧聪制药工业网】钟南山院士就甲流防治提供意见和建议。他强调,政府要实事求是地报告甲流死亡病例。他认为在救治过程中,一定要排查重症肺炎病人的死因,如果不做检测,只当做普通肺炎不管不问是危险的。他还以医学权威的身份提出警示,希望有关部门不要为了突出防控政绩而瞒报病例,并预言广东的甲流高峰会合并春运提前到来。广东省委书记汪洋也在昨日调研了广州甲流防控情况。

    正如世界卫生组织在甲流暴发初期所预测的那样,目前人类正处于甲流暴发的第二波冲击中。在美国和欧洲等地,都出现了较大数量的死亡案例。截至11月17日,广东全省21个市共报告甲流感染病例5354例,累计重症病例12例,治愈出院3例,但遗憾地出现了3例死亡病例。最近一周,广州新增甲流报告病例超过200例。除15日抢救无效死亡的病患外,其他都属于轻症患者。

    经过广东省及广州市防控、治疗等多个专家组的协商后一致判断,广东省的甲流疫情正处于上升阶段,死亡病例难免增加。不过实验室的监测结果显示,甲流病毒并未变异,毒力并没有增强,其死亡率并不高于季节性流感。公众在尽力做好自身防护的同时,不必惊慌失措。然而,即便病毒稳定,具体的政府防控和医学救治仍要为生命负责,维护科学精神,避免受到行政干扰。

    与早期防控甲流的紧张情形相比,目前公开的每日一报和零报告制度已经取消,转为内部掌握。早先卫生部预备贯彻施行的社区防控办法,不见更多的后续披露。经过一个没有明确的转折时期,甲流防控从整体上转入“低调”。尽管这种做法有着防止恐慌情绪蔓延的考虑,但在事实上降低了防控及救护的公共透明度。作为潜在的被侵袭者,民众对于这种持续不散的疫情失去了应有的知情权。

    钟南山院士作为业内人士,不难看出疾控原则在逆转之后所带来的隐忧,他的警告并非没有根据。当疫情被当做秘密保守,其真实图景难免受到操控。以政绩观置换科学观,对病人负责或被对上级负责代替。一旦用这种思路“挟持”甲流防治,原本的防控步骤和周密设防就会被删减乃至省略。遗漏重症肺炎的死亡病患,无异于纵容病毒链条的传播,当然暗植风险。

    忽视对与甲流联系紧密的死亡病例的追究,虽不符合瞒报的定义,其危害却比隐瞒数据严重得多。取消了甲流患者及密切接触者的强制医学隔离后,医院及时发现感染者并向外传递明确的风险愈发重要。假如医院不去积极发现甲流,却消极被动地等待它所呈现的后果,这比社会恐慌更可怕。防治甲流只剩下医院这道最后防线,绝不能因人为懈怠而令病毒扩散。

    政府公布真实且详尽的甲流扩散报告,这个制度应当恢复,也有必要写进防控手册中,让公众可以信赖并能使用。将甲流看做对医疗科技的挑战,以技术化的手段去减轻它的危害,仍值得在医疗一线加以重申和坚持。甲流本来不是人祸,但若防控程序受制于行政利益,反而会变成贻害不尽的人祸,从而必遭民众憎恨,因其弊害比致死机理不明的病毒尤甚。

    钟南山点出甲流防治中存在的漏洞,指摘救治不力的政治原因,直言逆耳,想必不是所有官员都中意听的。当年在SARS疫情时,钟南山就曾不顾医疗界的定论,凭借科学判断质疑卫生部门的指导方针,站出来纠正疫情防治的方向。历史证明他是对的。疫情当前,钟南山再作警告,卫生官员当检视和完善甲流防治思路。因为,如果要讲政治,力戒民众被虚假的防控所伤才是最大的政治。

    














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