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朱恒鹏:药品集中采购“绝对错误”

2010/6/11/10:24来源:华商网-新文化报作者:杨益

    本月初,媒体争相转载中国社科院的一份调查报告:基本药物零差价中,暗含着六成的医院回扣。

    医改一年,让百姓寄予希望的“零差价制度”,难道真是如此吗?日前,本报记者采访了此项调研报告负责人、中国社科院经济研究所教授朱恒鹏。他提出破解看病贵的大胆建议:取消药品集中招标采购制度!

    提问题

    医院要生存必须以药养医

    假设真是人们想象中的“零”差价,那医院就得饿死

    “零差率”中含60%回扣是真是假?记者开门见山提出这个问题。

    “不要一提回扣,就对医院和医生做道德评价。”朱恒鹏说,现行体制下,医院要生存,就必须以药养医。假设药品真是人们想象中的“零”差价,那医院就得饿死。

    朱恒鹏表示,医院是有运行成本的,而只有检查、卖药赚钱,其他很多服务都是亏损的。

    朱恒鹏举例说,假设来了一名感冒患者就诊,症状不严重,不需要吃药打针,只要回家多喝水、多睡觉就能好。医生告诉他:“你回家喝水睡觉吧!”那只能为医院挣挂号费。假设他的挂号费是1元,一天看60个患者,一个月出诊22天,那他每个月才赚到1320元,除了他自己的工资,还要分给护士、行政人员……“这样肯定不行。”朱恒鹏说,所以医生就要开药赚钱。大概估计一下,一个患者得赚到300元的利润,医院、医生才能生存。

    药品现在实行集中招标采购,医院是如何获得这60%的回扣?

    “你不让我从正常途径取得,我要生存,就得走非正常途径。”朱恒鹏又举了一个例子:假设一种药的出厂价是3元,在不给回扣的情况下,药厂拿3元;医院按规定加价15%,赚0.45元。这0.45元不足以维持医院的生存,怎么办?医院让药厂把价格定在10元,给医院6元回扣,这样药厂拿到4元;医院卖11.5元,利润是7.5元。有了这7.5元,医生、护士、病房、设备就可以正常运转。

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