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药企反弹:降价无损“以药养医”潜规则

2010/6/22/8:46来源:凤凰网作者:沈玮

    【慧聪制药工业网】“这次的价格管理办法,我们已经转交了很多企业意见书,目前协会自己也在准备提交意见给发改委。”21日,中国医药企业管理协会会长于明德表示。

    6月9日,国家发改委公布了《药品价格管理办法(征求意见稿)》,在业内人士看来,这是发改委在对“天价芦笋片”事件(芦笋片15元的出厂价,到患者手中的价格是213元)作出反应。

    于明德认为,新价格管理办法,沿用过去“降价”手段管理药价,“以药养医”机制并无触动;类似利润率和差价率规定,则是将市场选择硬性变为行政规定,抹杀了市场的配置作用。

    行业受冲击?

    《征求意见稿》称,列入国家基本医保药品目录的药品以及具有垄断性生产、经营特征的药品,实行政府定价或者政府指导价,其他药品实行市场调节价。对专利药品和按照专利药品对待的药品,以3年为周期进行调整,下调幅度一般不低于6%;保护期结束后,政府指导价下调幅度一般不低于15%。

    业内人士透露,目前处方药销售过程中,单是在医院环节中占到的费用(即医院各科室的回扣和利益分配)就达零售价的50%左右,已经超过了该办法附录中设定的从出厂到销售给医疗机构的最高流通差价率了。“天价芦笋片事件中136元的中标价才是问题关键,而不是15.5元的出厂价,利润并没有落到企业手中,而是潜规则给了招标办和中介机构。”

    于明德也指出,解决“看病贵”问题是系统工程,对药品生产企业的药品价格管控、控制经营企业流通差价率只是环节之一,公立医院改革、解决“以药养医”的问题才是当务之急。新规解决不了根本问题。

    “根据统计局数字,2009年全国制药企业的平均利润率只有10%多,还是行业历年来的较高水平了。”于明德表示,发改委曾连续20多次降价,并没有带来消费者用药价格降低,但却是2006年医药行业大面积亏损,行业利润降至低谷的重要原因。

    新规可操作性低

    新规可操作性也让业界不觉乐观。

    一位医疗股投资基金的基金经理表示,新的药品价格管理办法,可操作性低,一方面,新规所规定的费用和成本率,尽管单一产品难核算,但分析上市公司的报表可以看出,整体上不少上市公司费用率和利润率远远高于附表中所规定的费率上限,迫使大批上市公司削减利润率的难度很大。

    他进一步指出,通过对“期间费用率”锁住上限,定一个所谓的合理价格,基本上是不可行的。

    “物价部门人力有限,药厂众多,品规更是数十万。发改委怎么能有精力核查?此外,对于竞争少的药品,少数厂家容易形成价格联盟。”该人士表示,目前发改委的调研仍以企业自主上报为主,规定过细无法实际检查和操作。

    秦脉医药总裁王波也表示,《征求意见稿》将流通加价率和利润率都设置了上限,希望倒逼当前中间环节重重设卡的流通体制。但是目前的大环境下,“潜规则”势力更为强势,降价成本将由药企承担。

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