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青岛现超级细菌感染者 对大多抗生素有耐药性

2010/9/19/9:35来源:半岛网作者:单俊楠

    【慧聪制药工业网】今年61岁的青岛市民孙洁(化名)由于滥用抗生素,导致其对绝大多数抗生素产生耐药性,在20天左右的时间内,就从一场普通的发烧发展到“无药可救”的地步,险些性命不保。经过青医附院检查确定,她的体内的这种菌是一种超级耐药的鲍氏不动杆菌。孙洁的经历正是众多抗生素耐药病人的真实写照,当“超级细菌”把抗生素滥用这个老话题再次推出来的时候,人们的确需要反思:我们真的会合理使用抗生素吗?

    9月16日,记者赶到青医附院ICU病房,孙洁仍然在接受治疗,她的主治医生是青医附院副院长、ICU主任医师孙运波。孙洁的这次患病经历开始于一场发烧。8月中旬,身体一直不错的孙洁突然发烧39℃,她找到家中的小药箱,服用了红霉素片。服药后病情不见好转,保险起见,孙洁带着上回在医院看病剩下的头孢呋辛,到社区医院输液。

    在连续使用了4天的红霉素片和头孢呋辛之后,孙洁不仅没有康复,反而越病越重,出现了高烧不退、腹泻、头晕、恶心等症状,家人赶紧把她送往青岛某三级医院接受治疗。

    病情随抗生素升级而加重

    接诊医生觉得孙洁病情之所以没有好转,是因为没有选准抗生素,于是又开了更高级的抗生素——左氧氟沙星加头孢菌素类,它们能够抵抗更多种类的细菌。随着抗生素的升级,孙洁的症状有所减轻,但很快就出现了反复,医生的解释是“药绝对管用,多用一段时间肯定好。”

    7天后,孙杰的身体越来越差,出现了肺部功能衰退。医院紧急检查后,细菌培养结论是肺部出现肺炎克雷伯菌,这是一种病死率很高的病原菌,而推手很可能就是原本用来治病的抗生素。最终,孙洁在9月初被转到青医附院ICU病房,当时发病已经接近20天,处于呼吸衰竭状态,只能依靠呼吸机来维持生命,家属也接到了病危通知单。

    果断停用抗生素带来转机莫西沙星、庆大霉素……17种抗生素的名字出现在孙洁的抗菌药物报告单上。她体内的这种超级耐药菌也被确认是鲍氏不动杆菌。

    “这17种抗生素具有普遍代表性,全耐药可以理解为病人对数百种抗生素都耐药,现有抗生素都无济于事,这种病菌也是一种超级耐药菌。”青医附院副院长、ICU主任医师孙运波解释说,鲍氏不动杆菌与全世界广泛热议的“超级细菌”不一样,“‘超级细菌’是一种新发现的耐药病菌,而鲍氏不动杆菌属于过去发现的耐药菌,仅携带这种病菌的病人我一年就能碰上十几例。”两种病菌产生的祸因都是抗生素滥用。

    尽管对绝大多数抗生素耐药,但孙洁却对一种名叫多粘菌素的抗生素敏感,“多粘菌素是一种很老的抗生素,由于对肾脏有严重的损伤,早就不用了,所以我们果断停用抗生素,给患者洗肺,清除被感染的细菌,恢复肺部功能。”孙运波说示,停用抗生素带来了转机,孙洁病情逐渐好转,预计应该能够康复出院。

    能用低级的就不用高级的

    “我妈妈一直都有储备药的习惯,其实我们也搞不清楚什么药是抗生素,一般都是病了吃哪种药好了,就存下来以备不时之需。现在才知道那两种药都属于抗生素,两种抗生素同时交叉使用很容易产生耐药性。

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