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“超级细菌”对所有β-内酰胺类耐药

2011/4/12/15:23来源:健康报网作者:薛原

    慧聪制药工业网在日前由北京市科学技术委员会主办的第十一届北京生命科学领域学术年会上,解放军总医院药物临床试验机构副主任王睿教授通报了我国对“超级细菌”(产NDM-1细菌)的研究进展。目前,产NDM-1细菌对所有β-内酰胺类抗菌药物耐药,仅对黏菌素敏感,对替加环素、多黏菌素、碳青霉烯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磷霉素有效。

    据王睿介绍,NDM-1是Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶的英文缩写,其水解底物包括青霉素类、头孢菌素类和碳青霉烯类,表现为产酶细菌对这些药物广泛耐药。国际上最早报道的产NDM-1细菌为肺炎克雷伯菌,于2008年在一位印度裔瑞典尿路感染患者中发现。研究人员在印度、巴基斯坦、英国等开展了较大范围的流行病学调查,产NDM-1肠杆菌科细菌占所检测细菌的1.2%~13%,主要菌种为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。这些细菌主要引起尿路、血流、伤口、肺部和导管相关感染。目前在美国、日本、韩国和香港地区等都有感染病例的报告。

    王睿说,研究已经证实,NDM-1为质粒介导,很容易传到其他细菌,特别是在卫生条件低下、人口过多、湿热气候和抗菌药物滥用严重的环境中更易传播。因此医疗机构和研究机构在各种侵袭性操作中,应严格执行无菌操作,加强对重点部门尤其是ICU物体表面的清洁和消毒。还要隔离确诊产NDM-1细菌感染或定植者,预防耐药菌传播。


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