慧聪网首页制药工业网首页资讯市场企业科技政策曝光专题健康读图时代找供应找求购免费注册立即登录加入买卖通即时沟通网站导航

慧聪网

择期手术前服用他汀类药物或可预防肾脏并发症

2011/4/19/18:19来源:前沿医学资讯网

   慧聪制药工业网据MDINDIA网站报道,一项即将刊登在《Journal of the American Society Nephrology》上的研究表明,重大择期手术前服用他汀类药物可减少潜在的严重肾脏并发症。

    世界各地每年进行的重大择期手术超过2.3亿例。不幸的是,接受该重大手术的许多患者在手术后不久会出现肾损伤,常常是因为肾脏血流量减少和/或炎症效应。


    动物研究表明,他汀类降胆固醇药物可防止这种肾脏损害,但其对于人类是否也有类似益处尚不确定。为了明确调查,AmberMolnar医学博士(加拿大安大略省伦敦市西安大略大学和Lawson健康研究所)和AmitGarg医学博士(加拿大安大略省伦敦市西安大略大学和Lawson健康研究所,多伦多临床评估科学研究所)和他们的同事对所有在加拿大安大略省于1995-2008年接受重大择期手术的老年患者进行了以人群为基础的回顾性研究。手术包括心脏、胸、血管、腹腔和腹膜后操作。

    来自211医院的213347名患者接受了重大择期手术,其中4,020名(1.9%)患者在术后两周内发生术后肾损伤。1,173名(0.5%)术后两周内需要进行透析,5974名(2.8%)于术后一个月内死亡。

    术前,67941名(32%)患者服用他汀类药物。与未服用他汀类药物患者相比,服用者发生肾损伤、需要透析和死亡的可能性低20%。此外,有证据表明存在剂量效应关系,服用更高效价他汀类药物患者的肾脏损伤也较小。此外,不论是在手术前开始服用他汀类药物超过90天或少于30天均有益。

   “我们的研究表明,老年人在重大择期手术前使用他汀类药物可减少肾脏损害并降低术后过早死亡风险,”Molnar博士说。她指出,需要进行更严谨的研究进一步调查该结果,但这种试验将很难开展。“鉴于对急性透析的需求是一种相对的罕见事件,因此研究他汀类药物是否对最终结果(如急性肾透析)有保护作用的随机对照试验则是一种挑战,”她说。
   


关注排行