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药师提醒 用他汀降脂三项注意

2011/6/20/11:51来源:健康报网
  ●河北省河间市人民医院 程怀孟

  他汀类降脂药,如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等,是目前临床应用最为广泛的降脂药物。虽然此类药物具有良好的耐受性和安全性,但也具有一定的副作用,因此,在服用他汀类降脂药物时要注意以下几方面。

  空腹服用效果佳 有些患者在服用这些药物时,害怕药物对有伤害,便在饭后服用,这种做法是错误的。因为饭后服用他汀类降脂药,药物会和食物中的一些成分发生作用,刺激胃肠蠕动加强,引起腹痛、腹泻。此外,饭后服用会影响药物的吸收,降低血药浓度,达不到理想的治疗效果。因此他汀类降脂药要空腹服,一般在饭后三四小时或饭前半小时至一小时服。

  合用药物须慎选 他汀类降脂药物与大环内酯类抗生素及抗真菌药物合用时要慎重。大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素以及抗真菌药物如伊曲康唑、酮康唑等,会抑制他汀类药物在人体内的代谢,使他汀类药物的血药浓度升高,而横纹肌溶解是他汀类药物最为严重的毒副作用,这种情况下发生的危险性会增加。

  柚汁味美不要喝 西柚汁甜中略带苦味,口感较佳,营养丰富,而且还有降低胆固醇及抗癌的作用,因此深受人们的喜爱。但是西柚汁可明显抑制肝药酶的活性,如果服用他汀类降脂药时喝西柚汁,会使他汀类药物的血药浓度升高,使发生横纹肌溶解症的几率增加,因此,服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁,而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量避免。

  骤然停药不可取 研究发现服用他汀类药物的患者,如果突然停药,发生心血管意外的几率是坚持服药的三倍,所以不能骤然停药,应该小剂量维持治疗。

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