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江苏基药招标方案艰难落地 新模式引热议

2011/7/26/8:47来源:医药经济报作者:康义瑶

    【慧聪制药工业网】基层与二三级医院联动引热议

    地方基本药物方案的“各显神通”正折磨着行业敏感而又脆弱的神经。

    “江苏这次基药招标有很多创新之处,跟目前各地已出台的方案都不一样。我认为,我们这个方案综合来看是比较合理的。”江苏省卫生厅药品采购中心副主任尹明芳日前表示。6月30日,在几易其稿之后,江苏省终于公布了“2011年政府办基层医疗卫生机构基本药物采购方案”。其中“与二、三级医院联动”、“按质量层次分组评审”、“带量采购(即报价前发布采购数量)”等规则尤其引发热议。

    面对各地陆续出台的五花八门的基药招标方案,有企业人士无奈地表示:“各地政策都有地方特色,我们只能静观其变。”

    与二三级医院联动

    “我们打破了以前按照基层医疗机构和二、三级医院分别招标的方式,按照基药和非基药的类别进行招标,形成基层医疗与二、三级医院的联动机制,这是非常有创新意义的。”尹明芳对此项改革尤其津津乐道。

    按照江苏方案,此次基药采购实施的范围有:全省实施基药制度地区的政府办基层医疗卫生机构,包括政府举办的城市社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院;村卫生室配备使用的基药由所在地政府办乡镇卫生院统一采购;二、三级医疗机构配备使用的基药也纳入基层医疗卫生机构基药集中采购范围。

    尤其值得关注的是,江苏方案规定:参加本次集中采购而未中标入围的产品,通过经济技术标评审的,原则上只要执行相同评标分组(质量要求)中标入围产品的价格,可以进入二、三级医疗机构药品采购中标入围产品目录;与之相对应,已列入本次基药集中采购目录内剂型、规格的药品,不再列入二、三级医疗机构药品集中采购目录;未列入本次基药采购目录的同一通用名下的其他剂型、规格的药品,列入二、三级医疗机构药品集中采购目录,按照与本次集中采购结果相衔接的原则处理。

    “这就意味着对于目录内的品种而言,如果放弃基药市场,就会同时丢失大医院市场。”这一联动制度被企业视为极具杀伤力,尤其是那些主要定位在二、三级医院市场的品种。

    而在尹明芳看来,这一制度的出台就是为了激发所有企业尤其是拥有高质量、好品种的企业参与投标,“之前一方面高档次的药品不愿进基层;另一方面,招标结果一致性交接很少,阻碍了双向转诊,造成患者从基层医疗机构向二、三医院回流。”

    有企业人士算了一笔账:由于基层医疗机构本次招标的药品会在二、三级医院全面使用。这些品种(307+281种)能够占普通二级以上医院使用品种数量的30%~40%,销售额占25%左右。根据预测,江苏省全年的医疗机构药品采购量为350亿元,如果基层与二、三级医院实行联动,江苏省基药的年采购量会高于100亿元,其中基层医疗机构为50亿元以上。这样的市场容量势必引发企业在江苏投标与营销策略的调整。

    质量分层分组

    据尹明芳介绍,“江苏模式”与其他省、市的最大不同,在于“根据基层医疗卫生机构对基药的不同质量要求,以通用名、剂型、规格等为基础,将药品划分为4个评审组分别评标,确定每个组的中标入围产品”。

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