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抗菌药物缓跌趋稳 细分类分化明显

http://www.pharmacy.hc360.com2012年09月20日09:12 来源:医药经济报作者:杨增泉T|T

    【慧聪制药工业网】 今年是为期三年的全国抗菌药物临床应用专项整治活动的第二年,与上一年度方案相比,整治活动要求更明确、严格与细致。从2011年第二季度开始,经过去年连续3个季度的下降后,今年1季度开始出现环比增长,2季度再次环比增长。由此可见,抗菌药物迅速下降阶段或已终结,下降明显趋缓,已显现出止跌企稳的态势,但细分品类间的市场表现明显不同。

    总体降幅继续缩小

    22城市样本医院数据显示,2012年上半年样本医院药品总体市场同比增长19.3%,而2011年底时同比增长率为14%,今年上半年药品市场整体增速明显回升,大体恢复到2010年同比增速。

    今年上半年,全身抗感染药物同比下降了2.8%,仍然是14个大类药物中唯一下降的药品大类,与其它大类药物快速增长形成明显反差,抗感染药物的市场份额继续减小。上半年全身抗感染药大类在药品总体中所占的市场份额降到17.8%,低于抗肿瘤及免疫抑制剂的18.2%,其长年以来市场老大的地位丧失被进一步确定。

    其中全身抗感染药物中的抗分枝杆菌药、全身用抗细菌药、全身用抗真菌药即通常所指的抗菌药物,占到全身抗感染药物90%左右的份额,是抗菌药物临床管理的主要对象,也是业内关注的焦点领域,本文以下即重点对这些抗菌药物类别进行分析。

    2012年上半年,22城市样本医院抗菌药物同比下降5.5%。季度分析显示,抗菌药物自2011年2季度开始,已连续5个季度同比下降,2011年第3、4季度降幅最大,分别达到15.2%与16.3%,2012年1季度同比下降7.6%,降幅减小,2012年2季度同比降幅进一步减少,略降3.2%。

    从样本医院抗菌药物移年总量(MAT)曲线可以反映出随季度动态变化的抗菌药物年化用药规模(见图2):2011年1季度时,抗菌药物年化用药规模达到174.7亿元的近年高点后,在抗菌药物整治活动影响下,逐季走低,但是每季度下降的幅度已越来越小,今年2季度时,抗菌药物年化规模为154.8亿元,预计今年底年规模或将稳定在150亿元左右。

    类别演变分化明显

    2012年上半年,抗菌药物有6个类别的用药金额同比增长,其中四环素类、抗分枝杆菌药、全身用抗真菌药、其它抗菌药四个类别的增长率在10%以上,碳青霉烯类及单酰胺环类略微增长;抗菌药物的其它七个类别的用药金额同比下降,其中磺胺药、氯霉素类、氨基糖苷类同比下降很大,降幅均超过30%以上,大品类头孢类抗菌药物同比下降11.8%,而喹诺酮类、青霉素类、大环内酯与林可类小幅下降(为了对抗菌药物进行方便而清晰的品类分析,本文结合ATC药物分类体及药物学工具书将样本医院抗菌药物分为13个类别)。

    进一步分析近几个季度以来的市场变化,在各品类疗效与安全性、药物供求关系、品种竞争等基础性因素与抗菌药物专项整治政策因素综合作用下,各类各种抗菌药物的市场变化出现明显差异。

    各类别抗菌药物的走势大致可以划分为四组情况,具有鲜明的特点。

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