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各地政协委员话医改 今年说了啥?

http://www.pharmacy.hc360.com2015年01月30日11:55 来源:健康界T|T

    【慧聪制药工业网】北京市政协委员王以新:应按区域、距离分配"手拉手"对口扶植医疗单位。医联体成员单位的医生可以自由选择联盟内其他医院作为多点执业地点,开展诊疗服务。王以新还提出,有必要开设医联体系统的检验影像绿色通道,让慢性病患者的B超、CT等信息可以获得传输和共享,使患者在一二级医院就能得到三级医院专家的诊断。同时,在医联体内扩大检查检验结果互认范围,减少重复检查检验。

    北京市政协委员王真提出:要分级诊疗,重点在于基层医疗机构。因此,政府应该针对它们制定合理的绩效考核与分配机制,大幅提高基层医务人员绩效工资水平与比例,调动基层医务人员积极性。王真还建议推进医保支付方式改革,提高手术后及亚急性期康复病人在社区、二级医疗机构的报付水平,并适当拉开档次,形成阶梯式医保报销政策,引导大医院中患者主动分流。

    黑龙江:建立和发展紧密型医联体

    黑龙江省政协委员孟庆刚建议:以构建分级诊疗体系为目标,通过鼓励建立和发展紧密型医联体,逐步规范黑龙江省就医秩序,提高效率,使居民享受高水平健康生活。明确医疗机构功能定位,制定不同级别、不同类别医疗机构服务能力标准。

    关键词:医药分开

    以药养医,这个让患者深恶痛绝、医生也不待见的机制,何时能被彻底击破。

    北京:避免价格洼地

    北京市政协委员贾继东认为,截至目前,医药分开已经试点两年,应该在本市大医院中尽快推开,不推开会造成价格洼地效应。由于启动医药分开后,取消了15%的药品加成,药价便宜了,结果几家试点中的综合大医院原本是针对疑难重症为主的,现在部分科室却沦为"开药门诊",造成真正需要看病的患者挂号难。在卫生部门"药占比"的考核中试点医院压力也很大。

    四川:破除以药养医

    四川政协委员刘文英建议:着力从破除以药养医上突破,有的可以引进社会投资,着力在发展混合所有制上攻关,有的可以突出内部机制改革,着力建立和完善法人治理结构。

    关键词:医生

    作为患者健康的守护者,医生应得到更多尊重;作为整个医疗体系发展的核心群体,医生需要得到更优的发展路径。

    云南:制定独立医事法

    云南省农工党省政协委员马林昆与致公党省政协委员琚坚针对越演越烈的医患纠纷现象,提议制定一部独立的医事法,解决医患纠纷保护医务人员。

    黑龙江:减轻医生超负荷工作量

    黑龙江省政协委员吴群红认为,中青年医生过劳死的原因有四点,首先是劳动强度大。因此提出一系列有关医生健康和职业发展的建议:限制医院超大规模扩张、增加大医院医生的人力配备;提高医生薪酬待遇,吸引医学院毕业生回归本行业;借鉴国外处理医疗纠纷由第三方介入解决模式;寻求更公平有效的职称评定及绩效考核方式等。

    河南:以司法程序解决医疗纠纷

    河南省政协委员穆宏提议应通过立法,让医疗纠纷都走司法程序,纠纷先通过医疗鉴定,再明确如何赔偿;河南省另一位政协委员赵玉兰连续8年提议,要改善医疗工作者的工作环境,保护医生人身安全。

    河北:让医生真正成为自由职业者

    河北省政协委员王娟建议,让医生从大医院走出去,把大医院医生一部分时间和精力分配到基层医院和诊所里,创建其品牌。这样既可以把病人留在基层,又让医生有了自己的收入,百姓就医也有了更多选择。王娟认为,合理支付医生劳动报酬已成为整个医改中最核心的问题,世界任何地方的医生都是以技术服务挣取自己的收入,中国要做的就是让中国医生通过为病人服务来挣钱,而不是靠卖药和卖器械。

    贵州:推进医教协同改革

    贵州省政协委员李春鸣提案,要推动医教协同,深化医学教育综合改革。李春鸣委员认为,医学教育界近期应加快构建以"5+3"为主体、以"3+2"为补充的临床医学人才培养体系。

    关键词:监管

    政策的制定大多是朝着正确的方向,明媚阳光。可一旦监管机制跟不上,就成了竹篮打水。

    山东:加强针对社区诊所的监管

    山东省政协委员裴忠毅表示,因社区诊所不规范,很多去小诊所看病的患者都得不到有效治疗,甚至存在"打吊瓶往里兑药、使用伪劣药物和故意延长患者治疗时间"等问题。裴忠毅提议,政府应当考虑加强针对社区诊所的管理,发挥监管职能,做到有规范、有标准,还要定时检查。

    四川:加大力度监管双向转诊制度

    四川省政协委员岑瑛表示,去年10月四川省施行的双向转诊制度在个别医院执行得有些走样--从基层转诊到大医院的患者是通过给医生塞红包才被同意转诊,患者也因此错过了最佳治疗期,这不仅造成了机制上的混乱,也容易造成不应该出现的医疗事故。

    关键词:医养结合

    随着全球进入老龄化社会,养老问题日益凸显。数位政协委员提及"医养结合",盼望以此解决有着众多人口基础的我国面临的养老难题。

    北京:养老借鉴日本经验

    北京市政协委员毛大庆在养老问题上提到了借鉴日本的经验。毛大庆在此次北京两会的提案与以往不同,更加侧重于在社会调研过程中问题最突出的方面,比如社区医疗和民办养老机构的结合问题。毛大庆认为,没有医疗机构的支持,养老社区是无法建设成功的,"医养结合"势在必行。

    湖北:大力推进医养结合模式

    湖北省政协委员李少平建议,将医养结合服务模式建设纳入区域老龄发展规划、卫生规划和医疗机构设置规划中,探索建立医养结合的财政补贴制度,引导和带动社会资本参与。李少平认为,应加强养老机构人才队伍培养,同时,在有条件的大医院可以开办养老机构或者开设老年医学专科。中小医院、业务不饱和的社区医院可以转型发展,投办养老机构。

    湖北:养老与医疗无缝对接

    湖北省政协委员吴小军建议,在大城市二级医院设立养老机构,也可以鼓励大型综合医院在分院设置一定数量的养老床位。

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