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广州医保新政首日 “选点”人数狂增四成

http://www.pharmacy.hc360.com2015年04月02日10:01 来源:医药网T|T

    【慧聪制药工业网】大医院门诊量变化不大

    羊城晚报记者从广州市多个大医院和社区医院了解到,大医院的门诊量暂时变化不大。

    昨日,中山大学附属第一医院的门诊大楼,跟往常一样,依然是人头攒动,挂号的、取药的、候诊的患者都要排长队。“今天的门诊患者略有减少,减少量在1%-2%之间,属于正常范围。”该院医保办副科长肖良成表示。由于医保新政刚出台,变化情况难以预判,因此医院目前还在静观其变。

    广东省第二人民医院相关负责人告诉记者,新政实施首日的门诊量并没有减少,因为就诊习惯的缘故,3月中旬以来,门诊病人有提升的趋势。

    而前来大医院定点的市民就明显增多。肖良成介绍,3月的最后一周定点人数明显增多,大概是平常的5倍,其中职工医保定点增加尤为明显。在广东省第二人民医院,连续5天,来医院定点的人数比平时多了50%以上,“以前只有一个窗口服务患者定点,现在变成了两个”。

    广东省第二人民医院相关负责人认为,医保新政施行后,来三甲医院门诊就诊的人数可能会下降。该院去年成立的广东省网络医院,目前在广州就诊点已经超过1000人。此外,医院也在与一些社区健康服务中心、健康小屋合作,形成医联体。

    突围社区医院更新服务谋突围

    社区医疗机构之所以“叫好不叫座”,有医生分析,跟大医院相比,社区医院设备条件相对较差,吸纳的病人范围较小;而工资待遇偏低,学历参差不齐,好点的医生都留不住,病人信任度逐渐降低。

    天河区五山街华工社区卫生服务中心服务周边高校老师等常住人口40325人,服务对象数量庞大,这里配有B超、心脑电图等多种医疗设备。“为了能够给社区居民提供更优质、高效、便捷的医疗卫生服务,我们今年还计划投入一笔资金添置或是更换医疗设备。”该中心相关负责人介绍。

    元岗街社区卫生服务中心将在今年中旬,重新配备台式电脑和笔记本电脑,方便为居民建立诊疗档案、电子病历,从而实现对社区居民健康指导、诊疗、康复等全过程服务。去年,中心全体医护人员周末在当地广场、步行街给老百姓义诊,向老百姓讲解健康问题。今年,他们还将扩大义诊范围。

    广州市天河区卫生局有关人士告诉记者,社区医生遇到诊断不清和处理不了的疑难杂症时,可随时向对口的定点大医院转诊;而病人到了大医院,有专门的护士陪同,无需挂号、等候。如果做了检查,病人也不需要专程去取,医院会及时将结果传回社区,为参保职工就医开辟了一条便利通道。4月1日,广州正式施行广州市职工医保普通门诊统筹新制度。当日起,广州医保全面实施社区首诊和双向转诊的就医管理政策,职工医保参保人到社区医院(俗称“小点”)门诊就医,门诊统筹报销比例为80%;若经“小点”首诊并经转诊后30日内,再到其他选定医疗机构(俗称“大点”)门诊就医,报销比例为55%,而不经社区医院首诊和转诊,直接去“大点”门诊就诊,则报销比例为45%。

    截至4月1日16时,新政首日有22498名参保人按规定办理了选点手续,其中选“大点”的4249人,选“小点”的18787人,较平常高峰期人次数增加约40%。

    广州市医保局提供的数据显示,2014社保年度已有542.8万人次参保人办理选点手续,其中大小点均选的有97.7万人次,只选“大点”的有114.2万人次,只选“小点”的有330.9万人次。

    昨天很多人询问新政细则。记者了解到,在今年1月1日之前已经选择定点医院的,即使没有选定社区医院,照样可以享受医保报销,只是在大医院就诊的报销比例会低一点。

    广州市医保局负责人通过本报呼吁,办理定点手续十分简单,如已经选择定点医院,而要变更定点医院的参保人,可直接去需要定点的医院专门窗口办理即可。首次办理定点需要提供一寸大小的照片。“办理定点手续很方便,不到医院看病的话,没必要专程跑医院办理定点手续。”

    并不是所有医院、社区医疗机构都已纳入医保定点名录。市民可登录广州医保管理网,在“信息查询”栏目下查询被纳入定点目录的社区医疗机构名单。

    现场社区医院不用排队看病快

    昨天一大早,就有人来到天河区员村街社区医疗服务中心办理定点,社区医院门口还贴出告示称,最好选择在中午或者是下午办理定点,这个时段的人较少。一位工作人员告诉记者,“这些天来办理医保定点手续的居民是平日的三四倍”。

    住在广州大学城的青年王东君来到员村社区医疗中心,加上排队时间,他花了十几分钟就办好了定点录入手续。随后,他花一元钱,挂了一个号,要在这家社区医院看耳朵。

    王东君上班地点在萝岗区,是一家医疗器材公司的职员,但他家住大学城,为什么要舍近求远跑到员村社区办理医疗定点?他解释说:“上网查了下,发现大学城附近没有社区卫生服务中心,便于今天一早坐地铁来到员村办理定点,顺便看一下耳朵。”以前,他都是在三甲医院看病,但“社区医院看病快,不用排队”。

    昨天一大早,在越秀区珠光街社区卫生服务中心。还没开门,便有不少市民聚集在门口了。家住珠光街的王阿姨说:“不早来不行,从医保新政开始施行以来,来这边看病的人变多了。要是不早点来,等会儿人多了,就要排很长的队。”

    中心工作人员王小姐告诉记者,这种现象已经持续了一段时间。医保新政施行来,来医院看病的人一天天多起来,有时候医院刚开门一会儿,一些就诊窗口前便会排起长长的队伍,而这种现象以前是不存在的。

责任编辑:孔祥滨

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