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新医改剑指“以药补医”医疗机制

http://www.pharmacy.hc360.com2015年09月21日09:23 来源:网易新闻T|T

    【慧聪制药工业网】近日发布的《中国医改发展报告(2009-2014)》透露,我国将加强以基本药物制度为核心的药物政策建设,提升医务人员技术劳务价值,破除以药补医机制。

    2009年新一轮医改启动以来,城乡居民可以享受到10类41项免费的基本公共卫生服务。尽管“看病难、看病贵”的矛盾有所缓解,但记者在采访中发现,医改距离满足人民群众的健康需求仍有不小差距。

    李女士家住北京海淀,为控制高血压,以前一直在社区卫生服务中心配药。可实行基本药物目录后,这个药就不在目录里了。“原来的药我已经用惯了,一时还改不过来。”李女士说,我现在需要前往就近的二级医院配药。

    以后这样的情况或许将可以避免,《中国医改发展报告(2009-2014)》明确,深化医改需加强基本药物循证遴选和药物经济学评价,提高基本药物目录制定的科学性,完善目录遴选替换机制,确保基本药物能够满足常见病、多发病的诊疗需要。

    如何破除以药养医?医院的经营运转会不会受到影响?医生受损的利益怎样弥补?这是医改中另一个关键问题。北京大学医学部公共卫生学院教授吴明表示,推进公立医院综合改革,破除以药养医机制,可以让医生和患者都受益:“药品价格虚高,大量的利润都被医药代表、流通企业拿去了。把中间环节打掉以后,让药价压下来,提高劳务价格。病人药价减少,医生劳务价值提高,几方都受益。”    

    从医40余年的常颂平说,医生工作压力大、风险高,现在的年轻人不愿意到基层医院当医生,当上医生的年轻人又总想跳槽。据了解,我国医疗卫生人力资源不足,特别是优质医疗资源严重匮乏,这也是导致“看病难”的原因之一。“医改过程中,对于人的重视不够,医生付出与收获不匹配,导致以药养医难以杜绝。”常颂平坦言。

    而此次发布的医改报告特别关注到了“人”,《报告》提出尽快建立与基层卫生人员贡献相匹配的收入分配制度,提升收入水平,吸引适宜卫生人才流向基层、扎根基层。加强对专业公共卫生、护理、药师等急需紧缺专门卫生人力的开发。

    业内人士认为,医改是世界性难题,破解这个难题,既要遵循医疗卫生事业改革发展的内在规律,又要紧密结合中国实际,采取科学合理的政策措施逐步推进。

责任编辑:王亦

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