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湖北取消药品加成 实现医联体“一盘棋”发展

http://www.pharmacy.hc360.com2017年05月09日08:44 来源:人民网-人民日报T|T

    【慧聪制药工业网】4月1日,湖北省取消药品加成,同时调整医疗服务价格,一些体现医务人员价值的服务价格也有提升,比如针灸、推拿等。未来,医疗集团可通过集团名义在招标药品、耗材、设备上统一议价,有助于降低成本,实现医联体“一盘棋”发展。

    联合打造中医药服务示范区,建设40多个社区国医堂,并在武汉三镇开设10—15家连锁门诊,这是“固本”之圈;以武汉市为圆点,两小时车程为半径,选择10家左右二甲或三甲中医院建立湖北省中医院医疗集团,这是“强干”之圈;建设湖北省中医联盟,今年成立专科联盟,形成区域化临床科研一体化体系,纳入一张网发展,这是“茂枝”之圈。

    湖北省中医院通过“三圈”模式,发挥三级医院的龙头作用,打破壁垒,实现医联体的联通发展。

    避免患者跑腿,就近即可拿药

    甲状腺疾病发病率不断上升,湖北省中医院花园山院区瘿病门诊内挤满了前来看病的患儿和家长。年近八旬的陈如泉教授仔细询问患者病情,他研发的消瘿甲亢片、活血消瘿片、理气消瘿片等均已获得医院制剂批号,并被纳入国家医保用药。

    类似的院内制剂,湖北省中医院拥有98种。这样的名医“秘方”在市场上不流通,患者为买一瓶药,往往跑断腿。成立中医联盟,就可以在政策允许范围内,实现院内制剂在联盟内流通。患者想要开联盟内任何一家中医院的院内制剂,只需到就近的中医院即可,免去了到处跑的麻烦。不仅如此,联盟内的中医院还可以相互联合,共同探索挖掘更多的祖方、验方。

    “今后,联盟内中医院的自制秘方有望互通。”湖北省中医院院长涂远超说,“要让百姓就近享有规范、便捷、有效的中医药服务,让名医‘秘方’实现共享。”

    2016年3月,由湖北省中医院牵头,联手湖北25家三甲医院,率先在全国成立中医联盟,实现技术、科研、人才培养等方面的横向协作,资源共享、优势互补,建立专家对口帮扶体系,开展远程医疗,进一步提升湖北省的中医服务水平。

    对湖北这个中医药大省而言,成立联盟是一次创新尝试。涂远超认为,改变社会对中医的误解,要把中医松散的正规军、主力军形成集团军,拧成一股绳。

    成立中医联盟,这是探索跨科治疗路径、向精细化专科迈出的第一步。今年,湖北省中医院将牵头,依托湖北省中医联盟建设,借鉴肝病全国联盟经验,推进肾病、脑病、骨伤、针灸、推拿康复等重点专科省级专科联盟建设。

    上级医院出手,帮扶建立科室

    62岁的王爹爹是肺癌中期的患者,一直在湖北赤壁的一家西医院接受化疗,过程痛苦,效果不明显。王爹爹想找中医治疗,但是赤壁市中医医院没有肿瘤科。像他一样的癌症、肿瘤患者,要是去省里中医院看一次病,路程遥远,时间、精力都耗不起。

    今年初,湖北省中医院先后挂牌成立赤壁分院、大冶市分院,计划年内签约10家基层中医院。

    “医联体不能是松散的各顾各,而是要与基层中医院组成紧密型医疗联合体。”涂远超表示,“应该形成利益共同体,实现集团化管理、集约化经营,提高管理运营水平,建立现代医院运营管理制度,技术上看齐、资源上互通,在医教研平台上实现资源共享。”

    赤壁分院挂牌以后,湖北省中医院肿瘤科主任罗秀丽基本每周都往赤壁跑,还主动向赤壁市中医医院院长祝敬华提出了建立肿瘤科的想法。祝敬华也一直想成立肿瘤科,无奈没有合适的人才队伍,也找不到上级医院帮扶。

    为了实现这个想法,赤壁市中医医院选派了一名内科医生,到湖北省中医院跟罗秀丽系统学习。学习结束后,湖北省中医院再选派肿瘤科专家,定期到赤壁市中医医院指导,帮助赤壁市中医医院的肿瘤科建立、发展。

    54岁的田女士,多年入睡困难,瘦得只剩下80多斤,一直找不到病因。湖北省中医院推拿康复医学科赵焰教授,不仅帮她找到了病因,还全程推动了赤壁市中医医院推拿科的建立。

    涂远超表示,名医是最宝贵的资源,借助联盟,就能实现名医共享,武汉的可以到十堰,十堰的可以到荆门。他还设想,将联盟内的名医诊室整体托管,在国家分级诊疗的大政策下,引导二级中医院主治常见病、多发病,三级以上中医院主攻疑难危重病例,实现转诊的绿色通道。

    相互借力借脑,协同推进创新

    省级大医院,毕业生挤破头,而基层却招不到人,更难引进成熟人才。这是常见的困境。

    24岁的郑艳蓉,是湖北中医药大学中医学专业的应届毕业生。像她这样本科毕业的大学生,很难一毕业就留在大医院。如果先去基层医院工作学习积攒经验,她担心再没机会回到大医院。

    在引进人才方面,湖北省中医院通过总院的名义招聘医生,并向招聘的医生开放晋升通道。郑艳蓉说:“如果医联体的人才流通政策实施了,对医学新人来说是极大的福利,不仅能有更多学习的机会,而且就业由集团单位统一调配,这真是梦寐以求的事。”

    医联体不只是一个人才流动的平台,也是检查结果互认、适宜技术推广应用平台,还是降低成本的团购平台。4月1日,湖北省取消药品加成,同时调整医疗服务价格,一些体现医务人员价值的服务价格也有提升,比如针灸、推拿等。未来,医疗集团可通过集团名义在招标药品、耗材、设备上统一议价,有助于降低成本,实现医联体“一盘棋”发展。

    “清胆糖浆、利咽合剂等院内制剂,有开发成新药的前景。但上升到药品,这不是一个医院能完成的任务,需要借力借脑。”涂远超说,医联体推倒封闭围墙,开放对接端口,这有助于推进创新发展。湖北省中医院将陆续与大学、企业等平台达成战略合作协议,未来将形成集产、学、研、医于一体的协同创新平台。

责任编辑:闫文倩

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