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并非所有疼痛都可用止痛药

http://www.pharmacy.hc360.com2017年10月12日09:26 来源:《南方日报》T|T

    【慧聪制药工业网】疼痛,几乎是每个人都曾遭遇的症状。据了解,30%左右的人在一生当中会受到各种慢性疼痛的困扰,头痛、牙痛、肌肉痛、腰背痛……为了止痛,许多人选择吃止痛药,甚至有人因某些原因不得不长期吃止痛药。目前药店的部分止痛药为非处方药,患者只要有需求,随时都可以买到,这也增加了止痛药的乱用和滥用现象。

    专家表示,疼痛被认为是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”,说明疼痛对人体的重要性。但是,当疼痛来袭时,无论是吃止痛药还是贴止痛膏药,都是有讲究的。

一种止痛药不能消灭所有疼痛

    止痛药,顾名思义,就是祛痛的。虽然都具有止痛镇痛的作用,但每一种止痛药针对疼痛发挥的作用不一样。因此,当身体出现疼痛时,首先应根据症状区别疼痛类型,然后再选择和使用止痛药物。

    目前,市场上的止痛药种类非常多,大体分为两大类,一类是非甾体类消炎止痛药,平时老百姓能够在药店买到的基本都是这一类,常见的如阿司匹林、去痛片、芬必得、扶他林等;另一类是阿片类止痛药,比如吗啡、杜冷丁等。

    专家指出,之所以把常见的止痛药分为这两大类,是因为其作用原理不一样。人体有很多引起疼痛的物质,前列腺素就是其中一种。非甾体类消炎止痛药都是影响前列腺素产生的药物,通过降低体内的前列腺素而达到缓解疼痛的目的;而阿片类药物不是作用于前列腺素,它是通过和人体内的吗啡受体结合,发挥强大的镇痛作用。

非甾体类止痛药有“天花板效应”

    许多人往往都有这样的经历:第一次头痛,去药店买了止痛药吃完就见效了。之后每次出现类似症状,都采取同样的方式,虽然效果并不如第一次那么明显,但多吃几片也就缓解了。

    专家表示,临时性轻度疼痛,比如劳累紧张或轻微磕碰引起的短暂疼痛,服用一些非处方止痛药是可以的,如果用药2~3天后疼痛仍未缓解,就必须看医生了。但是,现在不少患者出现疼痛总愿意给自己开处方。

    在临床上,经常会碰到一些慢性疼痛的患者,长期服用止痛药,早已超过限定剂量,或者治病心切,在短时间内服用多种止痛药。这都是错误的用药方法。如头痛患者长期服用止痛药,可能会引起药物依赖性头痛。一旦形成药物依赖性头痛,其危害一是每次头痛会越来越严重,二是治疗起来比较困难。

    非甾体类消炎止痛药尽管化学成分有所不同,但作用机制相同,而且它们还有一个特性,叫做“天花板效应”。也就是说,止痛药超过一定剂量时,再加量不能增加止痛的效果,反而会明显增加毒副作用。

    专家指出,止痛药的毒副作用,主要体现在胃肠道的损害和对肝肾功能的影响,而一些麻醉类的止痛药则会让人上瘾。

有些痛不能用止痛药

    头痛了吃一片止痛药,腰背痛了吃一片,胃痛、腹痛也想到了止痛药……

    专家提醒,一般疼痛,比如胸痛、胃痛最好不要吃止痛药,因为吃过之后很容易耽误病情,造成漏诊或者误诊;腹痛可能由胰腺炎、胆囊炎等多种疾病引起,盲目服用止痛药会掩盖症状,延误治疗;尤其是胃痛,既不能缓解症状,还有可能加重病情,甚至导致胃溃疡、胃出血等严重的消化道并发症。

    “在使用止痛药时,一定要仔细阅读药物说明,考查药物的禁忌症,严格遵循使用剂量及方法,才能达到预想的治疗效果。”专家强调,口服止痛药应尽量在饭后半小时至1小时服用,以减轻胃肠道刺激;外用止痛药通过外部涂抹就能直达患处,迅速起效,但如果在涂抹后能按摩几分钟,更能有效促进药物吸收,从而起到事半功倍的作用。

责任编辑:丁秋实

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