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多起医疗纠纷直指电子病历 病房是“事故”多发地

http://www.pharmacy.hc360.com2017年10月23日10:20 来源:健康界T|T

    【慧聪制药工业网电子病历(EHR,electronichealthrecord)备受医院和医生青睐,其优势毋庸置疑。美国前任总统小布什和奥巴马都曾大力推广,称电子病历可避免医疗错误、降低成本、提高服务质量。美国国家健康信息技术协调办公室(OfficeoftheNationalCoordinatorforHealthInformationTechnology,ONC)更是列出了电子病历的诸多好处,如方便患者、提高患者参与度、提高诊断准确性和治疗效果、提高医疗资源协调性、提高医生执业效率等。

    但随着电子病历的普及,其弊端也日益显现。

    美国最大的医办医疗纠纷保险商TheDoctorsCompany就电子病历涉医疗纠纷这一话题先后进行过两次调查。其近日公布的调查结果表明,过去10年中,电子病历引发的医疗纠纷数量不断攀升。尽管整体涉案比重不大,但其涨幅却惊人:2014年6月至2016年12月,66起医疗纠纷涉及电子病历,而2007年至2010年间,则仅有2起。

    

    前文所述的66起电子病历相关起诉中,有50%直指电子病历系统,较之前增长了8%。而电子病历系统的问题集中表现为:技术不完善、设计不合理、医院电子病历缺乏整合、无提示预警功能、系统缺乏互操作性(即信息系统之间的互联互通)。而系统缺乏互操作性这一点最为严重,各医疗机构之间无法共享、整合患者信息从而进行护理协调。虽然美国政府制定了加强互操作性的蓝图,但实施情况并不理想。

    

    操作失误是电子病历的另一大问题,如数据录入错误、复制粘贴错误、疲劳走神等。据调查,涉及操作失误的医疗事故纠纷占到了调查总数的58%,较之前增加了6%。

    电子病历所涉医疗纠纷的多发地为:病房

    研究还表明,电子病历所涉案件多发生在住院病房,而医院门诊、医生办公室、门诊手术中心、产房、急诊科则较为少见。

    骨科、妇科医学、急诊医学领域,电子病历引发的医疗纠纷还在增加,而内科、医院药品、心脏医学、家庭医学及护理的涉案率则有所下降。

    电子病历仍在不断发展,用户对其好处及潜在问题也将有越来越全面的认识。一方面,要认识到它有效提升了患者安全;而另一方面,也要客观看待其黑暗面,并想出对策趋利避害。

责任编辑:王世杰

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