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民营医院套“莆田”枷锁难挣脱,发展瓶颈要如何突破?

http://www.pharmacy.hc360.com2017年11月17日10:01 来源:《医药观察家报》T|T

    需要注意的是,此次《通知》在明确价格监控实行半年报的同时,也明确了监控内容,包括用药量排名前100种的药品供应和价格情况,医院制剂、中药饮片供应和价格,医疗服务项目价格,医药费用控制情况等。

    针对南京市物价部门所选取的监控方向,顾威认为,这些监控对象正是民营医院的主要收益来源。至于监控对象选取得是否合理,关键还在于民营医院的性质。

    对于非营利性质的民营医院,定位在满足公立医院无法覆盖的区域,在政策倾斜的情况下,进入医疗价格监管范围是必然的;而营利性质的民营医院则主要是依靠提供高端医疗设备、尖端的治疗方案,以及高水平的就医环境,面向的是高端小众人群,对其进行服务限制,并没有实质意义,反而会降低国内患者享受到高端医疗的机会,进而弱化市场调控的能力。

    “监控有必要,但必须注意‘依法’”,徐毓才特别强调,“实际上对于价格监控这一方面,或许并非政府的强项,但如今对医药价格的监控很有必要,再加上国家已经明确对非公医疗机构服务实行市场调节价,因此相关部门还应当费些心思,加强监管。”

    据了解,江苏省南京市这一次出台的《通知》并非首创,杭州、马鞍山等地也有过类似的规定。但是,徐毓才指出,其他地区大多只是在落实《关于印发推进药品价格改革意见的通知》的文件要求,主要是实行医药价格公示。

    不过,南京市此举极有可能“费力不讨好”,因为不太符合价格改革的大方向,政府管理价格行为应该有更好的手段和办法。至于未来是否会有其他城市效仿,还有待观察。

    “新战场”中,投资谨慎为上

    众所周知,当前民营医院正处于投资风口上,不过目前企业对其的投资多集中于专科医院或高端医院,有观点认为,在政府对民营医院逐渐加强监管之下,企业对民营医院的投资方向会有所改变。

    对此,顾威认为监管趋严对企业整体投资方向影响不大,而徐毓才表示,政府部门对民营医院监管不是“该不该”的问题,而是“会不会”,若监管方法得当,将会减少民营医院经营过程中所走的弯路,甚至还会在监管过程中摸索出让民营医院发展得更好的路径。若监管不当,则会扼杀社会资本的投资热情,进而改变企业对民营医院的投资方向。

    关于投资,徐毓才也特别指出,社会办医有很多更好的方向,相关企业不要把社会办医简单地理解为办医院。要知道,大健康产业市场非常广阔,大有可为。

    事实上,近年来民营医院的发展问题,除了制度和自身因素之外,监管也是原因之一。曾有人大代表指出:“公立医院过度医疗是人民看病贵的重要原因,在过度医疗和诱导医疗的问题上,一些公立医院甚至做得并不比民营医院好多少。”

    随着医疗改革和医疗市场需求增加,相信日后政府对民营医院将会加强监管,民营医院很有可能会从野蛮生长逐步走向合规,这也有利于破除民营医院发展的“玻璃门”。

    但正如徐毓才所强调的,监管的介入,对民营医院发展带来的影响也许会有利弊两面,关键还得看监管水平,决定了是促进其规范发展或是走更多弯路。

    纵观全局,民营医院并非含着“金汤匙”出生,其发展进程更是步履艰辛,虽然国家逐渐鼓励和支持社会资本办医,但民营医院的经营的确仍旧存在阻碍。不过,由于政策的支持,市场日益放开,大环境还是普遍利好民营医院发展的,国家卫生计生委党组书记、主任李斌就在十九大的记者招待会上提到:“如今民营医院的数量占比超过了57%。”

    通过观察过去五年的相关数据也可以发现,民营医院的数量一直在增长,在2015年,民营医院的数量甚至第一次超过了公立医院。

    此外,民营医院尤其是民营专科医院仍然获得了不少企业的投资青睐。其实早年间,由于相关鼓励政策的出台,民营医院曾迎来一个投资小高峰,可惜的是,当时市场不够放开。

    有业内人士指出,公立医院太强势,民营医院生存空间有限,部分民营医院不是被转手就是为减少税收而由营利性医院转为非营利性医院。而如今,不少企业都在寻找新的利润增长点,民营医院或将成为药企“新战场”。对此,徐毓才建议,药企进军医疗市场还是以谨慎为上,不熟悉的行业少进入。即使决定要进入,也不一定非要投资民营医院,国家批准的十类新型医疗机构都是值得考虑的好项目。

    顾威表示,根据行业内很多企业反馈的信息来看,确实有药企已经将民营医院作为新的战场来布局。药企如何参战,还是要具体问题具体分析。以目前公立医院和民营医院的市场份额来看,显然营销的战略制高点不在民营,而制药企业的市场布局是追随医疗资源布局的。

    因此,顾威建议,企业可以将民营医院作为营销的渠道补充,规划好产品线,与公立医院形成差异化优势,满足民营医院的治疗诉求和品牌诉求,进一步设计本公司相关产品的价格策略和促销策略。

责任编辑:韩旭

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