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民营医院套“莆田”枷锁难挣脱,发展瓶颈要如何突破?

http://www.pharmacy.hc360.com2017年11月17日10:01 来源:《医药观察家报》T|T

    【慧聪制药工业网】民营医院,可以说是医疗市场上让人“爱恨交织”的存在,人们爱它有着公立医院所没有的在服务体验、私密性等方面的优势,却也诟病于它的诸多经营乱象,尤其是在“莆田系”事件之后。

民营医院套“莆田”枷锁难挣脱,发展瓶颈要如何突破?

    而近日,江苏南京出台《关于开展非公立医疗机构医药价格监测试点的通知》,就明确表示要对民营医院的医药价格实行监控。监控能否取得成效还有待观察,但相信,未来政府部门对民营医疗机构的监管将逐步趋严。

    乱象频生,监管助其回“正道”

    自我国医药卫生体制改革进入新阶段以来,国家出台了不少措施来促进社会办医发展,十九大报告中更是明确指出“支持社会办医”,而不仅仅是停留在过去的“鼓励社会办医”,整体而言,其发展前景光明。

    本报特约观察家、陕西山阳县卫生局副局长徐毓才认为,近年来随着国家对社会办医政策的不断优化,自主定经营性质,医疗服务价格放开,医保定点与公立医院同等待遇,民营医院发展在顶层政策设计方面已经发生了根本性改变。即便是在最难的人才瓶颈制约方面也得到了很大程度的改善。

    不可否认的是,随着国家对社会办医的关注和政策推动,以及部分药企踊跃投资,民营医院确实发展火热。然而,民营医疗机构也存在许多令人诟病的问题,尤其是在“莆田系”等事件之后,民营医院的口碑更是跌入谷底。

    徐毓才就进一步指出,“法无禁止皆可为”,从落实情况看,民营医院发展还是存在如运营不规范、服务质量及能力差参不齐、社会可信度低等问题。之所以出现这些问题,最关键的原因还在于民营医院自身,包括起步迟、管理和经营不够专业、发展思路与方向不明确、急功近利等。

    对于民营医院发展存在的局限性问题,珍宝岛集团战略规划高级经理顾威则持有不同的观点,在她看来,民营医院存在的种种问题,更多的来自于医疗体制,本身经营问题并非主要原因。

    顾威表示,民营医院一直在以公立医院为主体的中国医疗体制中夹缝生存,早期发展由于经营压力,导致多数经营者走的是“野路子”,通过“打广告”和“解决一些公立医院无法治愈的病种”来招揽患者,从而容易发生一些医疗事故,也造成很大的负面影响。而民营医院生存发展所面临的瓶颈主要有两方面,一方面是医保等各类资质问题,另一方面是人才短缺。

    针对民营医院经营存在的诸多乱象,近期,江苏省南京市物价局就此发布了《关于开展非公立医疗机构医药价格监测试点的通知》(下称《通知》),明确表示要选择五家民营医院进行试点,对其实施药价监控。

    在当前民营医院问题频发和投资火热的背景下,南京市此举具有重要意义,价格监控在一定程度上意味着民营医院逐渐从监管空白走向规范化,或许今后的监管会更严。

    据徐毓才分析,此次《通知》的出台基于四个原因。

    其一,医保基金压力越来越大;

    其二,公立医院药价已经套上了“枷锁”,但民营医院药价还在“信马由缰”;

    其三,在2015年5月颁发的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》中,已对“强化价格行为监管”做出了安排,今年5月发布的《国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》更是进一步指出,要加强对营利性医疗机构盈利率的管控;

    其四,随着国家对社会办医利好政策的不断增加,必然将同时加强规范民营医院管理。从上述这四个原因可以看出,加强对民营医院的监控具备必要性。

    顾威则进一步表示,《通知》的出台其实从侧面反映民营医院已经开始崛起,并在医疗体系内具备一定话语权。同时也可以看出,越来越多的民营医院将获得医保资质和享受政策倾斜,公立和民营的界限越来越模糊。这就决定了民营医院在获得了与公立医院同等权利的情况下,也必须承担相应的义务,并在整个国家医疗监管网的辐射下,开展合法合规的医疗活动。

责任编辑:韩旭

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