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辅助用药问题需根据用药特点动态管理

http://www.pharmacy.hc360.com2018年01月04日15:20 来源:医药观察家网T|T

    【慧聪制药工业网】2017年,我国辅助用药面临寒冬。有人提出,既然各地陆续发布重点药品监控目录,为何国家不直接出台辅助用药或相关制度,来解决当前辅助用药面临的困境呢?对此,业内多名专家并不看好。

辅助用药

    灾难自广告来!

    2017年冬天,寒流和往年一样自北而来。而对于辅助用药来说,寒冬却是自广告而来。尤其是莎普爱思、曹清华胶囊等药品情况,更是被深挖。

    随之而来的是巨额的广告和较少的研发投入被曝光,多款“神药”销量惊人,利润颇丰,而其功效好坏受到多方质疑。一时之间,天怒人怨,恨不得把所有辅助用药赶尽杀绝。

    起风了,浪来了!虽说成也广告,败也广告的结论尚且过早,但是它的鞋子确实是湿了。在一些人看来,广告的背后是一群心急治愈的患者,不尊重科学,相信了所谓的“神医、神药”。

    对于这点,特约观察家、力托管理顾问有限公司医药企业管理顾问杨涛总结为,广告滥用是由于我国大众健康素质太差导致的。

    杨涛举例说,曾经有一个调查,我国的健康素质合格率只有9%,远远低于国际水平,甚至比非洲都要差,这也为夸大宣传的“神药”的大卖提供了温床。

    在杨涛看来,我国法律的不健全,执法的不认真,以及虚假宣传和忽悠等违法成本太低,让这些药企虚假宣传的胆子更大。

    其实,按照《药品广告审查办法》规定,凡利用各种媒体发布的广告含有药品名称、药物适应症或者与药品有关的其他内容的,为药品广告,应当按照本办法进行审查。

    特约观察家、陕西山阳县卫生局副局长徐毓才指出,多年来,此类不按规矩办事的现象比比皆是。除了监管部门装聋作哑外,广告发布机构也是见利忘义,知法犯法,合谋坑害群众。

    神药≠辅助用药

    尽管现在声讨辅助用药的呼声仍在蔓延,但未伤及其性命,同时,神药和辅助用药不能简单地划等号。

    特约观察家、第三方医药服务平台麦斯康莱创始人史立臣表示,有些辅助用药不能列入“神药”一类。某些辅助用药可能在治疗体系中不占主角地位,但是能够缓解药物治疗的不良反应

    史立臣举例说,在服用西药高压药物时,可能会出现口渴、虚弱的现象,使用辅助药物之后,这些不适感会大大降低,这种药物实际上有存在的必要。

    安徽九方制药有限公司总经理谷先锋也认为,其实辅助用药自身是没有问题的,因为在不同领域有着一定的治疗作用,所以其有存在的合理性,更不应口诛笔伐。

    辅助用药有今天的困境,关键在于生产厂商或推广方运用一些不合理的手法,肆意夸大这类药的适应症和用药范围,出现临床乱用甚至滥用现象,导致成为“天量”销售额的“神药”。

    谷先锋指出,有些药甚至不折手断,挤入了地方医保甚至国家医保目录,蚕食国家有限的“医保”基金,这种现象当然需要“口诛笔伐”!

    全国辅助用药目录会出台?

    其实早在2015年,全国就开始“限辅”,其后各地也陆续出台了辅助用药的相关政策,一些文件更是用上了“万能药”、“味精药”等字眼。

    既然各地陆续发布重点药品监控目录,为何国家不直接出台辅助用药或相关制度,来解决当前辅助用药面临的困境呢?对此,业内多名专家并不看好。

    在史立臣看来,用一个目录来规范辅助用药太难。因为辅助用药的界限太难定了,没有统一的标准,每个省对辅助用药的概念和界限划分是不一样的,甚至有些药品都没有临床试验数据,不知道从何确定其效用。

    辅助用药的滥用问题,绝不是出一个目录或一个制度就能解决的,而是要各地根据自己的用药特点,动态管理。谷先锋如是说。

    特约观察家、武汉科技大学医学院教授、人福医药集团健康使者徐元虎直言,国家通过医保目录、医保支付方式来限定辅助用药的报销范围是可行的,但对辅助用药作出的停用措施是过激的、不可取的。

    值得注意的是,福建在12月初明确提出,要建立以医保支付为基础的药品采购机制,将药品分成治疗性、辅助性和营养性3大类分别列入药品采购目录,试行不同的医保支付政策。

    或许福建的这一政策,也会被其他省份效仿。总而言之,在控制医药费用不合理增长的高压之下,辅助性和营养性的药品,越来越被限制使用了。

责任编辑:张鑫嘉

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