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常见病症的自我药疗——疼痛

http://www.pharmacy.hc360.com2019年05月27日10:27 来源:中国医药报 T|T

    【慧聪网|制药工业】疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床上常见的症状之一。身体各个部位均可能发生疼痛,如头痛、神经痛、牙痛、腹痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛等。

    常见疼痛的表现

    头痛

    根据头痛发生病因,可将头痛分为三大类:原发性头痛,继发性头痛,颅神经痛、原发性和中枢性面痛以及其他颜面部结构病变所致头痛。

    头部疼痛形式多种多样,常见闷痛、胀痛、电击样疼痛、撕裂样痛、针刺样痛,部分伴有头部紧箍感及血管搏动感,以及恶心、呕吐、头晕等症状。

    神经痛

    常见的神经痛为三叉神经痛、坐骨神经痛、肋间神经痛等。

    三叉神经痛:年龄以40~50岁为主,患者出现一侧颜面部骤然发作性闪痛,自述疼痛似烧灼样,难以忍受;常于发作时间用手搓揉痛侧颜面,以期减轻疼痛;发作时间有间歇,间歇时间长短不一,轻者可数日或数周发作一次,出现较长时间的间歇;刷牙、洗脸、进食等动作也可诱发疼痛;治疗一般以维生素肌内注射营养神经或手术切断神经等。

    坐骨神经痛:是一种常见病,在坐骨神经经过的部位(即臀、腰、大腿后面、小腿外侧和足部)出现疼痛,坐骨神经会因牵拉而疼痛加剧,因此患者的患侧下肢常呈屈曲状态,以使疼痛减轻;坐骨神经痛可用B族维生素、舒筋活血的中药,以及理疗、针灸等方法治疗。

    肋间神经痛:可由肋骨骨折、胸椎转移性癌、带状疱疹等引起。

    牙痛

    牙痛是口腔疾病中主要和常见的症状,其表现为牙龈红肿、面颊部肿胀、遇冷热刺激痛等。

    牙痛表现为剧烈的、难以忍受的疼痛,疼痛的性质有以下特点:自发性疼痛,阵发性加剧,呈间歇性发作;夜间疼痛比白天重,特别是平卧时更显著;早期冷热刺激均可引起疼痛加重,晚期冷刺激不但不激发疼痛,反而使疼痛暂时缓解。

    腹痛

    腹痛包括急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛是常见的临床症状之一,其病因复杂多样,但发病急、变化快和病情重为其共同特点,需迅速准确地做出诊断和鉴别诊断;慢性腹痛起病缓慢,病程长,疼痛多为间歇性或为急性起病后腹痛迁延不愈,疼痛主要以隐痛或钝痛为多,也有烧灼痛或绞痛发作。

    颈肩痛

    颈肩痛是由颈椎骨、肌肉、关节、韧带、筋膜及肩关节软组织病变或内脏疾病所致的综合征,表现为局部疼痛。

    颈臂痛主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限制,遇风、遇冷感觉暂时缓解,有沉重隐痛;疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,穿衣、梳头、提物、举高均有困难。

    腰腿痛

    临床上,由不同病因诱发的腰腿疼痛的症状特点也是不同的。

    腰椎骨质增生者疼痛症状:劳累后或在早晨起床时,腰腿疼痛严重的症状,适当的活动可缓解。腰椎管狭窄者疼痛症状:多表现为患者出现间歇性跛行。间盘突出者疼痛症状:多为放射性,其常在咳嗽或排便时明显加剧,疼痛常伴有麻木感。

    关节痛

    关节痛表现为主要由骨关节炎、类风湿性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎、关节外伤以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限。

    常见的关节痛,凡风湿性的,多呈游走性,部分出现轻度红肿症状;若治疗不及时,常侵犯心脏,后期发展成风湿性心脏病;凡类风湿性的,以手、腕、踝、趾关节受累最多,发病关节处红、肿、热、痛明显,发展至晚期可造成关节僵直、变形甚至活动严重障碍。

    骨关节炎常发于膝、髋、手、足、脊柱等活动较多或负重的关节,其主要症状为关节疼痛及压痛、关节肿大、关节摩擦音、晨僵、关节活动受限等。

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    用药注意事项

    无论何种疾病引起的疼痛,均须先找出病因,进行对症治疗。初感疼痛的患者,决不要轻易用药,以免掩盖病情,耽误治疗。解热镇痛药用于镇痛通常不超过5天,如症状未得到缓解,或伴有发热、复视、嗜睡、手脚冰凉、血压或眼压升高、神志不清时应去医院诊治。药物治疗以口服给药为主,尽量避免有创给药方式;尽量使用极低有效剂量,避免同类药物重复或叠加使用及过量用药。

    为避免药物对胃肠道的刺激,解热镇痛药不宜空腹服用,宜在餐后服用,或与食物同服;同时不宜饮酒或饮用含酒精性饮料,老年人应适当减量;阿司匹*、布洛*对于妊娠及哺乳期妇女应禁用。

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责任编辑:胡娜

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