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糖友出游 须正确使用胰岛素

http://www.pharmacy.hc360.com2019年07月11日11:45 来源:西安晚报作者:张璐T|T

    【慧聪网|制药工业】一天凌晨两点多,伴随着120急救车的急鸣声,西安市第三医院急诊科接到一位特殊的患者……据病人家属讲述,患者有糖尿病病史,急诊科血糖值监测Hi值(高于27.8mmol/L),神志处于昏迷状态,急诊科紧急判断后,直接收治在内分泌科治疗。

    胰*素不能随便停

    患者是该科室的“老相识”王叔叔,他平时依从性好,饮食上都很注意,大家都好奇这次的血糖竟然是Hi值,其中,血酮体高达为7.2mmol/L,经过一天一夜的补液纠酮治疗,王叔叔才清醒过来,知道自己竟然昏迷了24个小时。

    他详细讲述了这次命悬一线的经历:原本他每日三餐前注射门冬胰*素12u,因为出国旅游,携带胰*素不方便,就私自停止了胰*素的注射;3天后出现食欲不振,第4天出现恶心、呕吐症状,第5天不得不结束行程回国,登机后不久就陷入昏睡状态。王叔叔深深叹口气说:“不管到哪里去,胰*素不能随便停,这次我真的受到了教训。”

    西安市第三医院内分泌科主任刘萍指出,对于糖尿病患者而言,胰*素是不可或缺的存在。它的主要生理作用是调节代谢过程,促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用。如果是Ⅰ型糖尿病,漏用胰*素可以诱发酮症酸中毒,甚至危及生命。对于Ⅱ型糖尿病,如果自身胰*素分泌功能极差,漏用胰*素也可以诱发酮症酸中毒。无论是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病,漏用药物导致空腹血糖高于17mmol/L,都有可能诱发酮症酸中毒,高渗性昏迷,危及生命,必须立即就近就医。

    乘机时胰*素应随身携带

    那么,糖友们如何在夏季正确保存胰*素,在旅游时既不耽搁治疗又不影响心情呢?刘萍主任表示,胰*素正确的保存非常重要;未开封的胰*素可以保存在2-8℃的冰箱内;已开封的胰*素可室温保存,外界温度高时(>30℃)应贮存在2-8℃环境下,保存期为开启后1个月内。另外,所有的胰*素避免冷冻和阳光直射,防止反复震荡。装有笔芯的胰*素笔放回冰箱前应取下针头,否则注射前后忽冷忽热的环境,胰*素笔芯中的药液因热胀冷缩会吸入空气形成气泡,致使注射的剂量不准,从而影响血糖的控制。

    外出时应安全携带胰*素,可以提前准备车载小冰箱、冰袋、胰*素冷却袋等。如果是1-3天的短途旅行:夏季气温高,室外活动可将胰*素储存在冷却袋、冰袋或自备保温杯中携带,切记胰*素不要直接贴着冰袋放置,应用毛巾包裹,防止胰*素被冻,影响药效。如果是4-10天中长途旅行:胰*素最好准备两倍的量,一份随身携带,另一份放其他同行人那里,防止行程紧急,遗落丢失,无药可用。根据旅行时间长短计算好此次出行需要使用的胰*素量,保证足够的胰*素可用,血糖仪记得随身携带,定点监测血糖变化。

    还有些糖友们会问,胰*素能否带上飞机?能否托运?刘萍主任表示,提前准备好医疗证明,就可以在飞机上正常注射胰*素。还要保证胰*素包装完整,保持药品上的字迹清晰以证明携带的药物为原装药品。胰*素应随身携带,并告知工作人员,以便接受检查。不能随其他行李托运,因为行李舱的温度一般在0℃以下,胰*素会因温度过低而失效。另外,要避免剧烈震动,以防破坏药物的生物活性,导致药效降低或丧失。

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责任编辑:胡娜

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